Què fer si un ésser estimat parla de suïcidi

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Lifehacker va preguntar al psicoterapeuta Alexei Karachinsky com ajudar en una situació difícil i no empitjorar-la.

A Rússia, la taxa de suïcidis és de 16,5 casos per 100.000 persones. Això és molt, i a escala global, les xifres són encara més altes. Segons l'OMS, el suïcidi és la segona causa de mort entre els joves d'entre 15 i 29 anys.

Els suïcidis són tractats amb cert menyspreu. El meme "com més suïcidis, menys suïcidis" no va sorgir del no-res: molts creuen que qualsevol afirmació sobre el suïcidi és una postura, que una persona que realment pensa en el suïcidi farà que tots els preparatius siguin invisibles per als altres.

El flash mob #faceofdepression va demostrar que de vegades és extremadament difícil trobar signes de conducta suïcida en el comportament d'una persona. Però hi ha casos en què la gent adverteix sobre el seu desig de morir, amb paraules, accions, pistes.

Poques persones entenen com actuar si un familiar, un ésser estimat o un amic esmenta el suïcidi. Amb aquest tema difícil, vam recórrer al psicoterapeuta Alexei Karachinsky.

Quan una persona diu que vol suïcidar-se, què vol dir això?

- És impossible donar xifres exactes. La majoria de la gent (no el 51%, sinó la majoria real) ha pensat alguna vegada en el suïcidi, però hi ha una bretxa entre "pensar" i "fer": cal prendre una decisió seriosa. Si una persona pensa en el suïcidi, això no vol dir que el cometirà.

És important que els altres interpretin el que una persona vol dir quan expressa el desig de morir: vol cridar l'atenció sobre si mateix o realment vol suïcidar-se?

Jo distingiria dos tipus de suïcidi:

1. Suïcidi per fer mal a algú.
2. Suïcidi pel fet que una persona és insuportable per viure.

El primer cas, per exemple, si un adolescent amenaça de suïcidar-se quan alguna cosa li està prohibida. De fet, no vol morir, però això també passa. El comportament demostratiu adverteix sobre aquesta opció. Per exemple, a la meva pràctica, hi va haver un cas en què vaig observar un soldat reclutat que mostrava a tothom les seves fulles i amenaçava de tallar-li les venes. Per a l'estructura militar, això és un problema, i immediatament el van enviar a rebre tractament, i això era el que necessitava. Quan el comandant de la companyia el va convidar a completar els seus plans, no va fer res.

Per descomptat, aquests casos no sempre acaben amb una persona que canvia d'opinió. Fins i tot per fer mal a algú, algunes persones es treuen la vida.

En el segon cas, la persona no veu el sentit de la vida. Si aquestes persones se suïciden, el més probable és que aquesta sigui una acció significativa i poderosa. Si es poden salvar, hi ha un alt risc de recaiguda. Si una persona no vol viure i no resol els seus problemes interns, tornarà el desig de suïcidar-se.

Sovint d'aquesta manera es manifesta una condició quan una persona perd el sentit de la vida, o una depressió clínica prolongada. Depenent de per què una persona parli de suïcidi, cal actuar.

Com ajudar un ésser estimat que parla de suïcidi?

- En qualsevol cas, una persona necessita suport i amor - això és una cosa que tothom pot donar, per a la qual no cal ser psicòleg o psicoterapeuta. L'amor s'expressa amb paraules, en suport, en accions: aquí no hi ha cap consell universal, perquè totes les persones són diferents.

Però el més important a pensar és això. Si parlar de suïcidi és manipulació, si com a resposta a les amenaces de suïcidi li donem a una persona allò que necessita -atenció, obediència-, quant l'ajudarà? Es pot fer una analogia amb la criança d'un fill. Si un nen petit que plora demana una joguina a la botiga i els seus pares la compren, aprendrà que les llàgrimes ajuden a aconseguir el seu objectiu.

Molts adults resolen els problemes de la mateixa manera: quan no poden influir en la situació, comencen a influir en les emocions.

Si hi ha manipulació darrere de les declaracions sobre el suïcidi, la persona recordarà que rebrà atenció a canvi d'una amenaça, aprendrà l'esquema: si estic infeliç i malalt, m'estimen. Això no vol dir que hagis d'allunyar-la o denegar-la, sinó que també has d'aprendre a resistir la manipulació.

Si els pensaments i les converses sobre el suïcidi sorgeixen en una persona amb depressió, després d'una lesió, en una persona amb buit als ulls, cal prestar més atenció a això, reaccionar de manera diferent. És important que una persona senti que és estimada: si no sentim la nostra necessitat, sorgeix la pregunta, per què romandre en aquest món.

Sovint, una persona arriba a la idea del suïcidi si no sent el contingut o el gust per la vida, i de vegades tots dos alhora. És important entendre quina és la pèrdua i intentar compensar-la: estar a prop, compartir impressions, oferir accions.

Com dir a una persona que ha de visitar un especialista?

- No cal dir directament: "Anem a un psiquiatra" o "Mostra't a un psicoterapeuta". Aquest consell és un intent d'imposar una solució i pot generar sentiments de protesta. Recordeu com en la infància els pares estaven obligats a netejar. Encara que abans volies posar les coses en ordre a l'habitació, després de l'ordre, aquest desig va desaparèixer.

Heu d'oferir referència a especialistes a través de la vostra experiència. Per exemple, descriu situacions en què t'has sentit malament i com t'han ajudat.

Quan una persona arriba a la idea que necessita ajuda externa, aquesta ajuda serà més efectiva.

Els amics sovint intenten substituir els especialistes, ajudar amb converses a la cuina i consells. Però hi ha el concepte d'un "embut de trauma", una situació en què una persona amb pensaments depressius afecta un amic més del que s'esperava. Què fer per no estar "infectat" per la manca de voluntat de viure?

- És aconsellable entendre que si ets incompetent, si no estàs mentalment preparat per a aquesta ajuda, només l'amor i el suport et n'hi ha prou.

No sempre val la pena preguntar-li a la persona què va passar.

Imagina que una persona va arribar a l'hospital. És entrevistat per una infermera, metge, companys d'habitació, familiars, amics, núvia o xicot. I en algun moment, els records negatius de la repetició constant passen de la memòria a curt termini a la memòria a llarg termini, és més difícil treure una persona dels pensaments negatius.

Pregunta una vegada. Si algú vol, ho dirà.

També és important entendre quin tipus de suport es necessita: trobar una solució o empatia. De vegades només cal escoltar a una persona. No cal oferir plans de salvació, n'hi ha prou amb estar-hi.

Què no es pot fer exactament quan s'intenta ajudar? Quines frases no s'han de pronunciar, excepte "has d'anar al metge"?

- Malauradament, encara hi ha molt desconeixement en matèria de salut mental. En resposta a les paraules sobre la falta de voluntat de viure, pots escoltar alguna cosa com això: "Millor que estiguis ocupat", "A l'Àfrica, els nens es moren de gana", "No et preocupis". Sovint es recomana a les nenes tenir un nadó.

Quan diuen que si vols pots sortir de la depressió o vols viure, això és un error, perquè en aquest estat de desig, simplement no n'hi ha.

Si no enteneu per què la persona ha perdut l'interès per la vida, això vol dir que no heu caigut en condicions que puguin conduir a aquest estat. El grup "Krovostok" té una frase que es pot aplicar a aquests comentaris: "No tenies por, perquè encara no tenies por". No vull que ningú senti això per mi mateix, però és millor no donar consells que només cal gaudir de la vida.

Un altre punt important: una persona propera al suïcidi té la seva pròpia interpretació de la realitat i la seva pròpia teoria de per què tot va així. Aquesta teoria és falsa, com qualsevol interpretació personal. Però per entendre-ho i mirar el problema des d'un altre angle, cal treballar-ho amb un especialista, de vegades durant mesos. Per tant, no cal recolzar aquests pensaments i assentir a l'estil: "Sí, t'han portat, hi ha enemics al voltant". Com més forta sigui aquesta teoria, més difícil serà refutar-la.

T'aconsello que facis amb cura preguntes que soscavinguin aquesta teoria, que no intentis destruir-la "de front". També pots compartir la teva experiència personal i explicar com de difícil va ser per a tu, però de fet la situació era millor del que semblava.

Com oferir ajuda i no deixar-se imposar, intentant salvar una persona a qualsevol preu?

- Digues-li que és important, que vols ajudar i estàs disposat a donar suport, però no vols ajudar per la força, perquè el camí de l'infern està empedrat de bones intencions. Oferiu ajuda, permeteu-me contactar amb vosaltres en situacions difícils. Si la persona es nega, accepteu que oferireu ajuda i suport, per exemple, cada setmana o un cop al mes. D'aquesta manera, us limitareu a un període de temps i no continuareu, però estarà disponible per rebre ajuda.