Medicina Tàctica (TC3): com la vam dominar i què és realment

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Recentment he pogut assistir a una classe de medicina tàctica TC3 (o TCCC - Tactical Combat Casualty Care). En poques paraules, TC3 és els primers auxilis en combat. Segons les estadístiques, aproximadament 60% tots els ferits, més 33% les morts es deuen a problemes respiratoris i contusions al pit. Una persona pot "fluir" en 2 minuts, per la qual cosa és molt important poder aplicar ràpidament un torniquet i aturar el sagnat fins i tot sota el foc.

La pràctica demostra que fins i tot una persona que està ben versada en la prestació de primers auxilis es perd d'alguna manera ràpidament quan les explosions i els trets tronen al voltant. La medicina tàctica no només té en compte les condicions extremes en què es presten els primers auxilis, sinó que també se centra evacuació ferit per sota el foc.

A l'inici de l'entrenament, només vaig poder posar-me amb incertesa un torniquet i un embenat, que m'havia ensenyat el dia abans el meu amic militarista, perquè no semblés del tot "verd".

Abans del curs em sentia incòmode. No m'agraden les situacions extremes en què cal prendre decisions ràpidament. No m'agrada quan em criden, i fins i tot una arma real provoca sentiments conflictius d'interès i por en mi. Tenia por de no seguir el ritme, de no agafar-me i de caure. En algun lloc era, però la realitat encara va resultar més interessant.

A l'inici de la lliçó, els monitors van reunir tots els participants -una desena de persones- i van fer una breu sessió informativa. De tant en tant, un tret d'un abocador veí "entrava volant", així que de seguida em vaig haver de posar ulleres balístiques.

Part teòrica

1. Hi ha tres tipus de zones per a un paramèdic al camp de batalla: vermella (la més perillosa), groga (a la volta de la cantonada), verda (segura).

La zona vermella és on es disparen directament. Si el ferit es troba a la zona vermella, no el vesteixen, però fan un examen inicial de tot el cos per ferides de bala i apliquen torniquets. A continuació, es realitza una evacuació a la zona groga.

La zona groga és la zona on no s'estan produint enfrontaments actius. A grans trets, aquesta és la zona "a la volta de la cantonada" o "darrera coberta". Aquí, es realitza un examen secundari dels ferits: la persona està embenada, els torniquets s'afluixen, s'està preparant més transport a la zona verda.

La zona verda és on es realitza l'evacuació dels ferits i on acaba l'àrea de responsabilitat del paramèdic; després els metges dels hospitals de campanya s'ocuparan dels ferits.

2. Independentment d'on estigui la ferida al braç, el torniquet s'aplica el més alt possible. El mateix passa amb les lesions a les cames.

3. Un torniquet aplicat correctament al braç provoca un dolor palpable al braç en el punt de compressió. Un torniquet aplicat correctament a una cama no permet posar-se de peu sobre aquesta cama i també provoca dolor i molèsties.

4. A la zona vermella només s'apliquen torniquets. Embenat, llengües bloquejades, neteja del canal respiratori i tota la resta: això és per a la zona groga. I encara que sembli que és possible no posar-se un torniquet, sinó agafar un soldat ferit i arrossegar-lo per un túmul o cap a un refugi, és millor abandonar aquesta idea: en qualsevol moment es pot obrir una nova posició de tir enemiga. amunt, que "funcionarà" per a tu, i et quedaràs atrapat durant una o dues hores.

5. Els embenats estan disponibles en mides de 4 "i 6". És millor donar preferència a 6 ", perquè, a diferència dels 4", us permeten embenar una extremitat tallada, per exemple, una mà.

6. Qualsevol torniquet és d'un sol ús. Això s'aplica tant als soviètics de goma com als moderns israelians i americans.

7. Cada lluitador ha de tenir almenys dos paquets: una per a mi, la segona per a un amic. Quan es presta els primers auxilis a un soldat ferit, sempre s'utilitza primer el seu arnès personal. Per aquest motiu, per saber on buscar un torniquet del company, té sentit unificar la ubicació de les farmacioles i el seu contingut per a tots els soldats de l'esquadra.

8. Abans d'evacuar un lluitador de la zona vermella, si està inconscient, primer haureu de treure-li totes les armes de foc. Hi va haver casos en què un soldat impactat per un obús va recuperar de sobte el sentit i, sense entendre la situació, va començar a disparar pels costats amb febre.

9. L'armadura ha de romandre sempre sobre el caça que s'està evacuant. Si l'armilla antibales ha caigut del soldat, té sentit posar-la a sobre del soldat; això donarà protecció addicional en cas de bales perdudes i metralla.

10. Els primers auxilis per a un mateix amb una lesió al coll són un tancament manual d'una artèria. Afortunadament, els vasos que porten al cap estan duplicats, de manera que també es pot aplicar un embenat al coll. Però per no estranyar-se, l'apòsit s'ha de fer pel braç llunyà.

11. La seqüència d'aturar l'hemorràgia recorda una mica la reparació d'una canonada amb fuites: torniquet (bloqueja la sang) → vestimenta (tanca el forat) → deixa anar el torniquet (si la sang ja no flueix).

Al principi, vam aprendre a posar-nos torniquets a les mans i als peus en condicions "acadèmiques" tranquil·les. Per cert, avui els millors torniquets, embenats i altres mitjans per proporcionar primers auxilis al camp de batalla es fabriquen a Israel i als Estats Units. L'avantatge dels torniquets moderns és que es poden aplicar amb una sola mà, és a dir, per exemple, sol.

En forma oberta

Torniquet modern plegat

Després d'una breu part teòrica i pràctica d'introducció amb la imposició de torniquets i apòsits, vam començar a realitzar totes aquestes manipulacions estirats i a gran velocitat. Després d'això, els instructors van llançar diversos "ferits" sota el cotxe i van llançar una bomba de fum a prop: ens vam entrenar per examinar les víctimes i donar-los primers auxilis en condicions estretes i amb visibilitat limitada. La sensació no és agradable quan el fum acre bloqueja els ulls i sufoca, cremant la gola i les fosses nasals.

Després vam aprendre a realitzar l'evacuació -tant amb les mans nues com amb l'ajuda de mitjans especials com lliteres plegables o bastidores, així com trenes amb mosquetó i corda. Fins i tot aleshores, cadascú de nosaltres sentim com de difícil era tirar una persona amb tota la marxa sola a almenys 20 metres de distància. A més dels mètodes individuals d'evacuació, vam practicar l'evacuació junts, tres, quatre. I fins i tot quan sou quatre, una llitera amb un lluitador de 100 quilos és molt difícil.

Examen

El més "deliciós" es va salvar per fi. Estàvem dividits en dos grups de sis persones, i vaig resultar ser el comandant d'un d'ells (que francament no volia). La nostra tasca era respondre ràpidament a la imatge canviant d'una batalla condicional i practicar a la pràctica tot el que hem après durant l'entrenament.

Ens vam moure en dos grups fora de la zona verda, i llavors va començar: explosions de granades (amb bales de plàstic que volaven en totes direccions, per a més realisme), bombes de fum, crits, sang (colorant alimentari + xarop). En algun moment, els instructors van córrer, van abocar sang sobre algú i la situació va canviar completament: va ser necessari examinar els ferits, donar-los els primers auxilis i evacuar.

Al principi hi va haver molta merda: per exemple, només vam poder evacuar el nostre lluitador més pesat en el tercer intent: els dos intents anteriors de posar-hi les corretges per aixecar-lo no es van coronar amb res. La defensa i cobertura del grup no es va muntar. Les constants explosions de granades de soroll feien difícil la concentració, de tant en tant les orelles s'aturaven. Jo francament no estava en el tema de com organitzar la cobertura i l'evacuació, per tant, de fet, el nostre lluitador més experimentat va ser l'encarregat de salvar la nostra plantilla.

Distància en 600 metres (anada i tornada) en carreteres accidentades i al voltant d'obstacles 1 hora 43 minuts (!), o 6 metres per minut. Per primera vegada vaig intentar córrer amb tota la marxa, amb una armadura de 8 quilos, un casc d'1,5 quilos i una metralladora de 3,5 quilos. He de dir que aquesta és una ocupació realment infernal, sobretot si cal arrossegar una llitera o un ferit, i fins i tot córrer, i això sense el pes de la munició i sense la despesa real dels nervis en una situació de combat.

Passada la primera hora, quan vam arribar a la zona de transbordament i vam començar a fer un examen rutinari dels ferits, em va costar grans esforços escopir la saliva espessa per la deshidratació. És en aquests moments que es comencen a entendre, almenys de lluny, les paraules d'un militar d'una de les brigades, que va aconseguir fugir de l'encerclament: "Des de fa tres dies no hem tingut ni menjar ni aigua".

Pel que fa a la forma física, per a mi un autèntic descobriment va ser que no només córrer estan units, sinó que el pes mort és el nostre tot. Després d'una hora d'acció vigorosa a la zona d'evacuació, es fa difícil fins i tot mantenir la màquina recta en la línia de foc. I l'aixecament i la baixada constants dels ferits és tan esgotador que qualsevol aixecament de l'arma del terra o estirant el ferit de la llitera a terra es converteix en una prova seriosa per als músculs de l'esquena. Per tant, crec que córrer i el pes mort és imprescindible per a qualsevol lluitador.

Vídeos de formació en primers auxilis