El més important de l'asma: com tractar-lo i quan trucar a una ambulància

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

L'asma és incurable, es produeix a qualsevol edat, pot començar amb floridura a la llar i canvia la vida.

Què és l'asma?

L'asma és una malaltia en la qual la respiració es fa difícil a causa de la inflamació dels bronquis. Els bronquis són els tubs que transporten l'aire als pulmons. Quan els bronquis i els bronquíols més petits s'inflen i s'estrenyen, les vies respiratòries no funcionen i la persona comença a sufocar-se.

Cada 10 segons al món, algú té un atac d'asma. Cada atac pot ser fatal.

L'Organització Mundial de la Salut calcula que 235 milions de persones (o més) tenen asma. I entre els nens, aquesta és generalment la malaltia crònica més freqüent. Tan estès que fins i tot ha aparegut el problema del sobrediagnòstic: fins i tot aquells nens que no necessiten tractament es registren en asmàtics, i això, certament, no contribueix a la salut del nen.

D'on ve l'asma?

L'asma és una malaltia heterogènia. Això vol dir que hi ha moltes raons per això, però és impossible destacar-ne una de principal. En poques paraules, ningú sap exactament d'on ve la malaltia.

La llista de dimonis que causen asma comença amb l'herència. A continuació, les al·lèrgies (es pot associar genèticament a l'asma, el tabaquisme, les condicions laborals o de vida nocives (amb aire contaminat), alguns esports o infeccions (per exemple, la grip).

Alguns fins i tot culpen els estàndards de neteja moderns, però aquestes afirmacions encara no s'han demostrat.

Quins són els símptomes de l'asma?

L'asma se sol reconèixer per atacs que han seguit una persona durant algun temps. Els símptomes de l'asma són els següents:

1. És difícil que una persona exhali, de manera que apareix un xiulet quan respira.
2. La respiració s'accelera.
3. Es fa difícil parlar.
4. Hi ha una sensació de pressió al pit, com si estigués comprimit.
5. Apareix una tos. De vegades, quan tossiu, les fulles d'esput clares.
6. De vegades, una persona assumeix una postura característica, recolzada a les mans, quan intenta aclarir-se la gola. Fins i tot apareix dolor al pit.

Pressió i dolor al pit, sibilàncies en tossir i respirar, i com l'esput de vidre i ajuden a distingir l'asma d'altres malalties.

Però el fet és que també hi ha bronquitis obstructiva, una malaltia semblant a l'asma, però al mateix temps completament diferent i que sovint es troba en nens. A més, no tots els símptomes poden ocórrer al mateix temps, l'asma es confon fàcilment amb altres malalties del sistema respiratori.

Per tant, amb símptomes semblants a l'asma, assegureu-vos de consultar un metge i no fer un diagnòstic. El metge realitzarà una sèrie de proves i utilitzarà un espiròmetre, un dispositiu especial que mesura la capacitat respiratòria.

És cert que això és psicosomàtica i tot de nervis?

No realment. L'asma pot ser provocada per l'estrès, l'ansietat, la depressió, les emocions fortes. En aquest sentit, l'asma difícilment es pot anomenar una malaltia psicosomàtica. Però els desencadenants de l'asma no són només mentals. I per provocar convulsions amb menys freqüència, heu de trobar-vos amb aquests desencadenants amb menys freqüència:

1. Al·lèrgens. Inclòs animals i fins i tot paneroles.
2. Infeccions i ARVI freqüents.
3. Estrès.
4. Fumar, inclòs el tabaquisme passiu (quan fumen a prop, i només respireu fum).
5. Contaminació de l'aire (a la feina o a la ciutat).
6. Motlle, humitat.
7. Determinats medicaments, com els analgèsics.
8. Activitats esportives.
9. Algunes olors, fins i tot inofensives.

Crec que estic tenint un atac d'asma. Què fer?

Intenta posar-te en una posició còmoda mentre estàs dempeus (recolzat sobre els teus braços) o assegut. Intenta inspirar i expirar de manera uniforme. El més important és no entrar en pànic.

Si això passa per primera vegada i no tens cap medicament i l'atac no desapareix al cap d'un parell de minuts, truca a una ambulància.

Si heu tingut convulsions i teniu un medicament, preneu-lo segons les instruccions del vostre metge. Si el medicament no se sent millor, truqueu a una ambulància.

Com curar l'asma?

No serà possible eliminar la causa mateixa de l'asma, perquè ningú sap què és. Tot el que està disponible és prevenir els atacs a temps o aturar-los immediatament. Tots els asmàtics han de portar un inhalador, nebulitzador, separador o inhalador amb ells.

Tots aquests aparells contenen medicaments que el metge selecciona: β2-agonistes inhalats d'acció curta o altres broncodilatadors i antiinflamatoris.

Juntament amb ells, s'utilitzen fàrmacs hormonals: glucocorticoides, que actuen ràpidament sobre les mucoses dels bronquis. Si respireu profundament el medicament, el lumen dels bronquis es farà més gran, la qual cosa significa que es restablirà la respiració.

Quin tipus de medicament comprar per a un asmàtic determinat només el decideix el metge, de manera que no anomenem deliberadament els noms i els ingredients actius.

El problema és que cada tipus d'inhalador, separador o inhalador s'ha d'utilitzar correctament, només en aquest cas el medicament arriba als bronquis i ajuda. Per tant, cal escoltar atentament el metge i formar-se en l'ús de fàrmacs d'acció ràpida.

Si els atacs d'asma es produeixen dues vegades per setmana o més, els pacients reben altres formes de corticoides, així com medicaments d'altres grups.

Les hormones són perjudicials per a l'asma?

L'asma no es pot curar. Passa que en nens asmàtics, les convulsions es produeixen cada cop menys amb el temps. Com diuen, els nens "superen" la malaltia. Succeeix que els canvis en la vida redueixen el risc d'un atac i l'asma pràcticament no es recorda mai més. Però no ens hem d'oblidar d'ella.

Pel que fa a les hormones, aquesta és una teràpia per a indicacions de vida. En poques paraules, salven els malalts de la mort.

Per descomptat, qualsevol medicament té un efecte secundari, per tant, el metge sempre participa en la selecció del medicament, tenint en compte molts factors. Els efectes secundaris més comuns quan s'utilitzen hormones per tractar l'asma són irritacions de les mucoses i aftas a la boca (per això cal esbandir-se la boca després d'utilitzar el medicament).

L'ús d'hormones inhalades pot reduir la taxa de creixement dels nens, però només lleugerament: en 0,5 cm anuals en comparació amb els seus companys. És un efecte secundari, però l'asma és molt pitjor.

Per què no hauríeu de tenir por dels medicaments per a l'asma?

Vam demanar a un pneumòleg expert que respongués aquesta pregunta.

Vasily Shtabnitskiy pneumòleg de la clínica Chaika i professor associat a la Universitat Nacional de Recerca Mèdica de Rússia que porta el nom de N. I. Pirogov

Els medicaments contra l'asma són alguns dels medicaments més segurs disponibles. La proporció de beneficis i danys per a ells és una de les millors entre totes les drogues que ha creat la humanitat.

Hi ha una probabilitat bastant alta de morir per estat asmàtic, però és completament impossible imaginar la mort per inhalació d'hormones antiinflamatòries.

No obstant això, segons el metge, encara hi ha algun perill. Si només utilitzeu salbutamol o qualsevol altre broncodilatador d'acció llarga o curta per al tractament de l'asma, després d'un temps deixarà de funcionar. I llavors es produirà un atac d'asma greu, que serà difícil d'aturar, ja que la sensibilitat al fàrmac serà completament diferent. És a dir, els riscos de la teràpia no estan associats als fàrmacs, sinó al seu mal ús.

Quins són els mètodes tradicionals per tractar l'asma?

Cap. Tot i que tenim por d'utilitzar hormones i inhaladors, per això proposen diferents mitjans com "posar bancs". Vasily Shtabnitsky dóna tres consells sobre com no fer-ho:

1. No utilitzeu aigua mineral per a la inhalació. Contenen moltes sals, que són útils si es consumeixen però poden provocar broncoespasme.
2. No utilitzeu miramistina i clorhexidina. Aquests fons són per a una cosa completament diferent. Es desconeix quines reaccions a la inhalació poden ser.
3. No utilitzeu olis essencials. Si l'oli entra als pulmons amb una inhalació profunda, i no amb aromateràpia, fins i tot pot causar pneumònia.

En general, els atacs no desapareixen, la persona sent cansament constant, està deprimida, ha de faltar a la feina o a l'escola per les visites freqüents al metge (o curandero), els refredats acaben en pneumònia, la qual cosa significa que l'asma no es tracta bé.. Cal canviar el metge i els mètodes.

No prendre's seriosament l'asma només augmenta la mortalitat.

Dius que l'esport causa asma. No tinc permís per fer esport?

L'esport no sempre és el detonant d'un atac. Molt sovint, l'asma es provoca fent exercici a l'aire fred i humit, o en habitacions mal ventilades, o on s'utilitza molt de clor, a la mateixa piscina, per exemple.

Només cal que trobeu un esport i un lloc que no interfereixi amb el vostre exercici. Si utilitzeu els inhaladors correctament (per exemple, abans de l'entrenament), el risc de patir una convulsió es redueix.

Què més han de saber els pacients amb asma?

Aquesta asma s'ha de controlar per poder tractar-la amb èxit.

Serà útil mesurar el flux espiratori màxim, un dels indicadors de la funció respiratòria. Per mesurar, heu de comprar un mesurador de cabal màxim a casa. Una disminució del flux espiratori màxim pot indicar una exacerbació imminent o pèrdua de control de l'asma.

Vasili Xtabnitski

Val la pena portar un diari. S'hi ha de registrar quan i com es va produir l'atac: al matí o al vespre, després d'algun esdeveniment o reunió amb un disparador. Segons aquest diari, el metge i el pacient són guiats en el curs de la malaltia, entenen si la malaltia avança o, per contra, és el moment de canviar a un tractament més fàcil.