Què són els ventiladors, qui els necessita i per què falten

Taula de continguts:

Què és la ventilació mecànica?
Per què necessiteu ventilació pulmonar artificial?
La ventilació mecànica pot curar el coronavirus?
Realment no hi ha prou ventiladors?
I què passa amb la ventilació mecànica a Rússia?
Potser hauríeu de comprar un ventilador i, si cal, portar-lo a l'hospital?
I què hauria de fer tothom amb això?

Què són els ventiladors, qui els necessita i per què falten

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

El problema és tan agut que el mateix Elon Musk va prendre la solució. Però fins i tot això no garanteix l'èxit.

Què és la ventilació mecànica?

La ventilació és una ventilació artificial dels pulmons. Els aparells que el proporcionen són de vegades referits pels metges com a ventiladors (de l'anglès ventilation). La seva tasca principal és ajudar els pacients que, per algun motiu, no poden respirar sols.

El ventilador bombeja aire als pulmons i n'elimina el diòxid de carboni. Així, "respira" pel pacient, mentre el seu cos està lluitant amb malalties o lesions.

Hi ha dues opcions de ventilació:

Ventilació no invasiva dels pulmons. És quan es posa al pacient una màscara o un casc segellat especial, a través del qual es subministra oxigen a pressió.
Ventilació invasiva dels pulmons. S'utilitza si l'opció no invasiva, per algun motiu, no pot proporcionar a una persona la quantitat necessària d'oxigen a la sang. En aquest cas, s'introdueix un anomenat tub endotraqueal a la tràquea del pacient per la boca o el nas i l'aire es subministra gairebé directament als pulmons. A més, el tub es pot inserir a través d'una incisió a la tràquea, llavors s'anomena tub de traqueotomia.

Per què necessiteu ventilació pulmonar artificial?

A les cures intensives es fa ventilació mecànica a totes les persones que han deixat de respirar. Les causes d'això poden ser diferents: hemorràgia pulmonar per traumatisme, ofegament, pneumònia, edema pulmonar o cerebral, intoxicació amb drogues o estupefaents, xoc anafilàctic…

Si una persona no respira durant 5 minuts o més, els òrgans vitals comencen a morir. En primer lloc, el cervell pateix.

El coronavirus també afecta els pulmons. En un 5% dels casos, la malaltia és molt greu i condueix a una insuficiència respiratòria. Si aquest pacient està connectat a un ventilador, el seu cos no patirà falta d'oxigen.

La ventilació mecànica pot curar el coronavirus?

No. La tasca principal de l'aparell és permetre la respiració del malalt, és a dir, mantenir-lo amb vida fins que els pulmons (solts o amb l'ajuda de medicaments) tornin a funcionar.

Tan bon punt es recupera la respiració, el pacient es retira del ventilador.

Realment no hi ha prou ventiladors?

Sí. Les regions que ja s'han enfrontat a potents brots de COVID-19 van faltar especialment. Per exemple, la Llombardia italiana o l'estat americà de Nova York.

A Itàlia, a causa de l'escassetat de ventiladors, es va animar als metges a prendre decisions controvertides des d'un punt de vista humanista. Així, el Col·legi Italià d'Anestèsia, Analgèsia, Reanimació i Cures Intensives (SIAARTI) va emetre recomanacions en què suggeria que els metges fessin el triatge (triatge) dels pacients, fins i tot per edat. Com més gran és la víctima, menors són les seves possibilitats de supervivència, la qual cosa significa que no és ell qui ha d'anar a la unitat de cures intensives, sinó una persona més jove i més sana. Així, Itàlia es va veure obligada a admetre que els recursos mèdics, inclosos els ventiladors, no serien suficients per a tothom.

El 2 d'abril, el governador de Nova York va anunciar que, donat el fort augment del nombre de casos, el subministrament de ventiladors s'esgotarà en sis dies.

No només Itàlia i els EUA s'enfronten a la manca de "fans", sinó també altres països: Espanya, França, Gran Bretanya… I això és bastant comprensible.

Normalment hi ha prou ventiladors a les unitats de cures intensives fins que esclata una pandèmia, cosa que és imprevisible.

Al mateix temps, és molt car i difícil crear subministraments per tenir-los a mà per a cada bomber.

La ventilació pulmonar artificial és un procés delicat i polifacètic. No es limita al subministrament d'oxigen i a l'eliminació de diòxid de carboni. Es necessiten fonts d'oxigen. Broncoscopis per avaluar l'estat dels pulmons. Aparells per netejar la tràquea i els pulmons. Monitors per controlar l'estat del pacient i modificar els paràmetres de ventilació artificial d'acord amb això.

En general, el "llit de cures intensives", que es necessita per cada vintena (segons altres dades menys optimistes, cada desena part) dels pacients amb COVID-19 no és només un llit, sinó un conjunt complex d'equips mèdics que cal ajustat manualment per a cada pacient específic.

I què passa amb la ventilació mecànica a Rússia?

Segons informa "RIA Novosti" en referència al Ministeri de Salut, hi ha més de 47.000 dispositius de ventilació pulmonar artificial a la Federació Russa, de manera que el país està preparat per a un possible augment del nombre de casos de coronavirus.

El viceministre de Salut de la Federació Russa Vladimir Uyba

A finals de maig, els hospitals estaran equipats addicionalment amb més de 8.000 ventiladors.

Tanmateix, depèn molt de com evolucionarà la situació i de quantes persones emmalaltiran.

Potser hauríeu de comprar un ventilador i, si cal, portar-lo a l'hospital?

És possible comprar un dispositiu. Però, en general, aquesta idea és així. Per diverses raons.

En primer lloc, no és cert que l'hospital accepti el vostre "ventilador". La transferència d'equips mèdics requereix un gran nombre d'aprovacions diferents i es poden rebutjar en qualsevol moment. A més, els metges són responsables del tractament de cada pacient, fins i tot la responsabilitat penal. I lluny de tot metge s'arriscarà, acceptant utilitzar un dispositiu "domèstic".

En segon lloc, com s'ha esmentat anteriorment, el ventilador no funciona sol. Es necessitaran desenes d'altres dispositius i consumibles (per exemple, una font d'oxigen). A més, es necessiten especialistes per al servei de l'aparell. Molts. És poc probable que, enmig d'una pandèmia, els pugueu "comprar" juntament amb el dispositiu.

En tercer lloc, és simplement poc ètic. L'aparell comprat acumularà pols a casa, mentre que la gent està morint en un hospital proper per manca de "fans". Estàs preparat per anar-hi?

I què hauria de fer tothom amb això?

Avui, els estats estan augmentant activament la producció de dispositius vitals. Només a Rússia, se'n produeixen més de 1.000 per setmana. Les empreses privades també s'impliquen en aquest procés.

Per exemple, els executius de Ford han anunciat que estan treballant amb General Electric per produir 50.000 "ventiladors" en els propers 100 dies, i després subministrar fins a 30.000 unitats al mes.

Elon Musk també es va unir al procés. Al seu Twitter, es va oferir a enviar els ventiladors existents de Tesla de manera gratuïta a tot el món. Amb una condició: els "ventiladors" s'han d'instal·lar immediatament als hospitals per salvar vides.

Però tota aquesta carrera només solucionarà parcialment el problema. Enmig d'una pandèmia, el món necessita no només ventilació mecànica, sinó també especialistes qualificats que puguin treballar amb ells. Hi ha un nombre limitat d'aquests professionals. I caldrà temps per formar nous especialistes.

Per tant, la resposta a la pregunta de què fer és esperada i senzilla.

Fes-ho tot per no estar entre els que necessiten ventilació mecànica, i hospitalització en general.

Es necessiten quarantenes arreu del món per reduir el nombre de casos, o almenys allargar-lo en el temps, i per evitar un pic en què desenes, o fins i tot centenars de milers de persones necessitaran ajuda alhora.

Per tant, seguiu estrictament les normes del règim d'autoaïllament anunciat a la vostra regió. I, per descomptat, cuida't: renta't les mans amb més freqüència, evita els llocs concorreguts i el contacte proper amb desconeguts, deslleta't de l'hàbit de tocar-te la cara. Aquesta és la manera més eficaç d'ajudar-vos a vosaltres mateixos i al món a fer front a la pandèmia.