Persistència: com persisteixen les infeccions al cos

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Els virus de l'herpes, el xarampió i el coronavirus poden estar a l'aguait al cervell i als ulls. O testicles, si ets home.

Què és la persistència

La persistència La persistència (del verb llatí persisto - "permaner", "permanejar constantment") és la capacitat d'algunes infeccions de perdurar al cos durant anys o fins i tot dècades, malgrat prendre medicaments i altres teràpies.

Els científics anomenen la presència d'aquests patògens persistents infeccions víriques persistents.

Sovint, un virus o microbi capaç de persistir no es manifesta en absolut durant molt de temps. És a dir, a una persona sembla que la malaltia ha retrocedit. Però hi ha un patogen al cos i en qualsevol moment pot recordar la seva existència amb un nou brot de la malaltia.

D'on ve la persistència

Els científics encara només estan estudiant aquest tema. Se suposa que algunes infeccions bacterianes persistents i cèl·lules persistents i virus d'Anatomia de la persistència viral tenen alguns mecanismes adaptatius que els permeten adaptar-se ràpidament als efectes dels fàrmacs, així com amagar-se del sistema immunitari.

El professor de ciències mèdiques, l'especialista en malalties infeccioses William Petrie, en una columna de The Conversation, va parlar d'un d'aquests mecanismes, que utilitzen, en particular, els virus.

William Petrie, infeccionista

Hi ha diversos llocs del cos que són poc accessibles per al sistema immunitari. Aquests inclouen el sistema nerviós central, els ulls, els testicles en els homes. És molt difícil eradicar una infecció que s'hi ha instal·lat, el sistema immunitari simplement no la pot aconseguir.

Els infecciosos anomenen aquests llocs Inducció de tolerància perifèrica: lliçons de llocs i teixits privilegiats immunes. "Regions immunològicament privilegiades".

Tot i que a primera vista l'existència d'aquests llocs sembla il·lògic, de fet està justificada evolutivament. Els llocs immunoprotegits ens ajuden a sobreviure. De fet, si durant una infecció, el sistema immunitari ataca activament, per exemple, el cervell, provocant-hi una potent reacció inflamatòria, això pot provocar greus trastorns fisiològics i fins i tot la mort. Per tant, el cos protegeix l'òrgan per endavant de les defenses immunitàries potencialment destructives.

Tanmateix, aquest és només un dels mecanismes que proporcionen als virus i microbis l'oportunitat de persistir. N'hi ha d'altres. Així doncs, el mateix William Petrie esmenta que alguns virus poden tenir una fase latent de desenvolupament. Això vol dir que en algun període de la seva existència el virus "dorment": no infecta les cèl·lules, no es multiplica. Però després entra a la fase activa (reactivada) i comença a reproduir-se vigorosament. Això pot passar mesos, anys o fins i tot dècades després que el virus hagi entrat al cos.

Quins virus i bacteris són capaços de persistir

L'exemple més famós de persistència és la varicel·la. Després de baixar la temperatura i desaparèixer l'erupció, sembla com si el sistema immunitari hagués tractat completament la infecció. Però aquest no és el cas.

L'agent causant de la varicel·la, el virus de la varicel·la-zóster, roman a les cèl·lules nervioses. Dècades més tard, es pot reactivar mitjançant l'establiment, el manteniment i la reactivació del virus de l'herpes simple: modelització in vitro de la latència i provocar l'herpes zoster (herpes zoster), una malaltia dolorosa en la qual algunes terminacions nervioses s'inflamen. Tot això va acompanyat d'una erupció semblant a la varicel·la. A més del dolor, el herpes zoster sovint condueix a complicacions greus de Herpes Zoster: neuràlgia persistent, lesions oculars, paràlisi dels nervis cranials i perifèrics, inflamació dels òrgans interns, des de pneumònia i hepatitis fins a meningoencefalitis.

Un altre bon exemple és el virus del xarampió de les infeccions virals persistents. En algunes persones, malgrat la recuperació i la immunitat desenvolupada, el virus roman a les cèl·lules del cervell. I al cap de 5-15 anys es pot reactivar, provocant panencefalitis esclerosant subaguda. Aquesta malaltia perillosa condueix a un fort deteriorament de l'estat mental, contraccions involuntàries, rigidesa muscular i fins i tot coma.

El virus d'Epstein-Barr (que provoca la mononucleosi), el virus de l'hepatitis C persistent Infecció in vitro: coevolució del virus i l'hoste B, C, D, alguns retrovirus (per exemple, el VIH) i no només tenen la capacitat de persistir.

Els científics no exclouen les infeccions persistents per SARS-2 per contribuir al llarg de la COVID-19, que el coronavirus SARS-CoV-2, que causa la COVID-19, també té la capacitat de persistir.

Potser és el fet que el coronavirus estigui fixat permanentment a les cèl·lules del sistema nerviós i altres òrgans el que es converteix en una de les raons del longkovid: les prolongades condicions post Covid de les conseqüències de la infecció. Alguns casos de reinfecció també es deuen possiblement a la reactivació del virus.

Si parlem d'infeccions bacterianes Les infeccions bacterianes persistents, la tolerància als antibiòtics i la resposta a l'estrès oxidatiu, llavors, per exemple, la tuberculosi, la gastroenteritis per salmonel·la, la bronquitis, la prostatitis i les malalties inflamatòries dels òrgans pèlvics poden convertir-se en una forma persistent.

Per què la persistència és perillosa

El risc principal ja s'ha expressat més amunt. Una infecció que s'amaga al cos en qualsevol moment, per exemple, sota la influència de l'estrès, una dieta dura o altres condicions, es pot reactivar. I provocar una malaltia aguda, de vegades molt més greu que quan vas conèixer el virus. Però aquest perill no és l'únic.

William Petrie, infeccionista.

Estar infectat amb un virus que pot causar una infecció persistent significa infectar-se per a la resta de la teva vida.

Una persona en el cos de la qual s'ha instal·lat un virus o microbi persistent continua sent portadora de la malaltia. I pot transmetre la infecció a altres persones sense ni adonar-se'n.

És possible desfer-se de la persistència?

En teoria, sí. Així, per a algunes infeccions víriques persistents, s'han desenvolupat fàrmacs que impedeixen que les infeccions víriques persistents surtin de l'estat "latent" (latent) o es multipliquin. Alguns afortunats tenen sort i s'eliminen de la infecció per sempre.

Un exemple inspirador és l'hepatitis C crònica. Fa uns quants anys, es considerava incurable, és a dir, era impossible fer front al patogen amagat al cos. Però des del 2013, les companyies farmacèutiques han començat a llançar medicaments, gràcies als quals almenys 90 persones de cada 100 infectats poden dir adéu a l'hepatitis C crònica. Teràpia oral amb agents d'acció directa per a la infecció pel virus de l'hepatitis C.

Però la ciència encara no ha estat capaç de vèncer l'hepatitis B crònica. Els medicaments només ajuden a suprimir temporalment l'activitat del virus, però no a desfer-se'n en absolut.

Hi ha greus dificultats en la lluita contra les infeccions bacterianes persistents. Molts d'ells no responen als antibiòtics i no responen al tractament. Infeccions bacterianes persistents i cèl·lules persistents.

En general, la millor manera de no patir la persistència és tractar de no agafar un virus o bacteris capaços de fer-ho. Per tant, és important vacunar-se oportunament contra les infeccions controlades per la vacuna. I seguiu les regles clau per a la prevenció de Com prevenir les infeccions de malalties infeccioses.

1. Renteu-vos les mans regularment. Això és especialment important després de tornar de llocs concorreguts, utilitzar el vàter, abans de preparar el menjar.
2. No compartiu plats, tasses, articles d'higiene personal amb altres persones.
3. Intenta no beure aigua crua de fonts obertes.
4. Renteu bé les fruites i verdures abans de menjar.
5. Eviteu les carns crues o poc cuites.
6. Utilitzeu preservatius durant les relacions sexuals.