Qui necessita treure les amígdales i per què?

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Com entendre que l'operació et farà més bé que mal.

Què són les amígdales

Les glàndules són excreixes de teixit a la part posterior de la boca que contenen grups de cèl·lules del sistema immunitari. El nom anatòmic correcte de les amígdales és les amígdales palatines.

Per què es necessiten les amígdales?

Les amígdales són només una petita part del sistema de teixit limfoide dispers per tot el cos. Les masses semblants a les amígdales estan presents a la part posterior del nas, a la part posterior de la llengua i a l'intestí prim.

Les amígdales participen en la lluita contra les infeccions, però no tenen un paper especial en aquest procés. És a dir, un cop extirpades les glàndules, la persona no emmalalteix més sovint, ja que la resta del sistema immunitari seguirà funcionant amb normalitat.

Qui necessita treure les amígdales

La inflamació de les amígdales s'anomena amigdalitis o amigdalitis. Per raons desconegudes, algunes persones tenen mal de coll sovint i greument.

Amigdalectomia - cirurgia per eliminar les amígdales - redueix la freqüència i la gravetat de l'amigdalitis. L'únic problema és que aquest procediment és molt desagradable, arriscat i costós. Per tant, només s'ha de fer l'amigdalectomia si els beneficis superen els danys.

Segons la Guia de pràctica clínica actual: Amigdalectomia en nens, les amígdales s'han d'extirpar si:

1. Durant l'últim episodi d'angina, una persona va desenvolupar complicacions greus com ara trombosi de la vena jugular, intoxicació de la sang, abscés paraamigdalar.
2. El mal de coll cada cop continua amb una supuració pronunciada de les amígdales, dolor intens a la gola i febre alta. Al mateix temps, el pacient és al·lèrgic a diversos antibiòtics, la qual cosa li fa difícil trobar un medicament.
3. Si el nen té síndrome PFAPA (els episodis d'angina es repeteixen molt sovint, cada 3-6 setmanes, i s'acompanyen de febre forta, mal de coll, ganglis limfàtics inflamats al coll i estomatitis aftosa).
4. El pacient sovint pateix angina de pit (més de 7 vegades a l'any) i cada episodi s'acompanya d'almenys un d'aquests símptomes: una temperatura superior a 38 ° C, un augment significatiu i dolor dels ganglis limfàtics al coll, una supuració pronunciada. de les glàndules, i l'anàlisi de la infecció per GABHS dóna un resultat positiu.
5. Alguns experts recomanen eliminar les amígdales si un nen desenvolupa trastorns neuropsiquiàtrics a causa d'una infecció per estreptocòc. Aquestes són condicions rares i no se sap amb certesa si la cirurgia ajuda en aquests casos.
6. Si a un nen li costa respirar a la nit pel fet que les amígdales estan molt engrandides Amígdales (amígdales) engrandides de manera permanent en nens: respostes a preguntes bàsiques.
7. Si una persona pateix amigdalitis - dipòsits rodons i malolorants a les amígdales. L'eliminació de les amígdales pot ser l'única solució a llarg termini en aquest cas.

Quan no eliminar les amígdales

L'eliminació de les amígdales pot causar complicacions greus. D'altra banda, en el 20-50% dels pacients, l'angina es torna més rara i lleu amb el temps. Per tant, molts experts recomanen posposar l'eliminació de les amígdales durant almenys 12 mesos si:

1. Durant l'últim any, el pacient ha tingut menys de set episodis de mal de coll.
2. En els últims dos anys, la persona ha tingut menys de cinc episodis de mal de coll cada any.
3. Durant els últims tres anys, el pacient ha tingut menys de tres episodis de mal de coll a l'any.

És possible fer-ho sense eliminar les amígdales

Si el problema principal és el mal de coll freqüent o molt greu, gairebé no hi ha solucions alternatives.

Tractament simptomàtic L'orientació del pacient basada en l'evidència sobre qüestions relacionades amb el dolor agut i la inflamació de la gola i els antibiòtics permeten un control més o menys bo dels episodis rars de mal de coll, però són poc adequats si el tractament és necessari sovint o si el risc de complicacions és elevat..

Com sabeu, el tractament de la Guia per al tractament del mal de coll agut amb antibiòtics només accelera lleugerament la recuperació de l'angina de pit i no ofereix una protecció completa contra el desenvolupament de complicacions purulentes.

Les declaracions sobre els beneficis de diversos mètodes alternatius de tractament (ús de mel, pròpolis, gàrgares, etc.) per a l'angina són completament infundades.

Com va l'operació

Per a l'operació, cal anar a l'hospital durant 1-3 dies. La preparació preoperatòria i el procediment en si triguen entre 1 i 1,5 hores. L'eliminació real de les amígdales triga uns 10-15 minuts.

Durant l'operació, el pacient està sota sedació. Es tracta d'un tipus d'anestèsia que elimina el dolor i la majoria dels records desagradables, però deixa a la persona desperta perquè pugui atendre les peticions del cirurgià. En nens, l'operació també es pot realitzar sota anestèsia general.

Molts pacients poden tornar a casa l'endemà de la cirurgia.

Per al pacient, la part més frustrant és el període de recuperació. En els primers 7-10 dies després de l'operació, el mal de coll és molt greu. En aquest moment, tots els pacients necessiten un alleujament del dolor de qualitat. No només els medicaments ajudaran en això, sinó també els aliments freds, inclosos els gelats.

Els nens necessiten una atenció especial. S'ha de tenir cura per assegurar-se que el nen rebi un alleujament adequat del dolor tal com recomana el metge. A més, és important que el nen begui almenys 1 litre de líquid al dia i almenys mengi una mica. Per tant, doneu al nadó tot el que estima. La quantitat d'aliment durant aquest període és més important que la seva qualitat. Bé, també és desitjable eliminar les amígdales en nens i adults perquè el menjar sigui suau, sense vores afilades, fredes o lleugerament càlides.

Quines complicacions poden tenir

L'eliminació de les amígdales és una operació relativament segura. Però de vegades es produeixen complicacions Guia de pràctica clínica: amigdalectomia en nens.

Segons una observació a Anglaterra, aproximadament 1 de cada 34.000 cirurgies acaben amb la mort d'un pacient.

El sagnat greu després de la cirurgia es produeix en 1-5 de cada 100 pacients. Altres complicacions greus, com una fractura de la mandíbula, cremades greus o danys a les dents, són rares.

Per alguna raó desconeguda, alguns pacients tenen dolor de coll permanent després de la cirurgia.

El risc de sagnat greu es torna insignificant 24 hores després de la cirurgia.

conclusions

Hi ha certes indicacions clíniques per a l'eliminació de les amígdales. En altres casos, la cirurgia pot fer més mal que bé.

Si us van aconsellar eliminar les amígdales, pregunteu per què exactament i amb quin resultat podeu comptar.

I llegiu els consells de Lifehacker per prendre decisions mèdiques i comunicar-vos amb el vostre metge.