Experiència personal: com vaig sortir dels antidepressius

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

L'expert en mitjans Alexander Amzin va compartir la seva història sobre el tractament del trastorn bipolar a Medium. Lifehacker publica material amb el permís de l'autor.

Escric aquest article un diumenge al vespre just abans d'Any Nou. Em vaig llevar a les 7:30, una hora més tard de l'habitual. Correu desmuntat i arxiu de fitxers. Vaig mirar a la caça un parell d'episodis de sèries de televisió gens positives. Durant una hora i mitja vaig preparar un resum per al meu canal amb tres dies d'antelació. Vaig recordar fer exercici, balancejar-me, fer servir un tamboret com a banc, esperant que em fessin mal els músculs.

Aleshores, la meva dona i jo vam preparar el sopar a quatre mans. Si avui queda temps, arreglaré la maquetació del llibre que va sortir de l'editorial o em reuniré amb els amics. També faig exercicis cada dia, encara que no molt activament, només per fer que em facin mal els músculs.

Fa dos anys, no em podia permetre aquesta vida tan senzilla i alegre. Em van diagnosticar una depressió real, més concretament un trastorn bipolar. Les onades d'energia maníaca van ser substituïdes per períodes cada cop més llargs de no fer res. La meva bateria estava buida.

En anglès hi ha una expressió to have too much on my plate. Cada persona té una placa metafòrica, i posar-la ja no funciona. El meu plat es va reduir a la mida d'un plat de te.

Tanmateix, tampoc hi havia ganes de tractar amb el plat. Hi havia l'esperança d'acumular una petita càrrega d'energia, o almenys esperar la propera onada d'alegria. Vaig intentar dormir en un estat terrible. Tancat de la vida.

Sorprenentment, la terrible condició no va afectar la meva creativitat. Ho vaig fer tot a l'últim moment pels altres. Els assumptes propis no es van fer, i les idees no es van implementar.

Ha desaparegut l'estabilitat. Després de tot, si no esteu segur de poder invertir cada dia, no té sentit confiar en vosaltres mateixos.

posem-nos d'acord

• Tot el que s'afirma en aquest text és pura experiència personal.… No serà del tot adequat per a ningú. Fins i tot jo, perquè dos anys després sóc una persona completament diferent que llegeix el meu propi diari amb una curiositat deslligada. L'objectiu d'aquest text és aconseguir que consulteu un metge i, a poc a poc, desenvolupi un programa d'acció.
• Has d'obeir al teu metge.… No podeu "abandonar els antidepressius" si no us han receptat. En molts casos, simplement no us sortireu sense pastilles ni cap altra recepta. Si el vostre metge no us tracta bé, busqueu-ne un altre. És desitjable tenir un metge remunerat.
• Si se li diagnostica una malaltia depressiva o similar, el vostre metge es diu "psiquiatra", no "psicòleg" o "psicoterapeuta" … Recepta medicaments, no demana parlar de la seva infantesa. Ell pensa (normalment amb raó) que el teu metabolisme està trencat. Un psicòleg i psicoterapeuta és un grup de suport que potser no està present a la teva vida. Per exemple, no vaig anar a un psicoterapeuta. He sentit que ajuda els altres.
• Si estàs "només trist a la vida", has d'anar al metge … Per si de cas. La natura ens va crear vigorosos i forts, tristos i lents en general no sobreviuen. Afortunadament, les condicions de supervivència són ara molt suaus, de manera que fins i tot aquells que no van tenir oportunitat de sobreviure. Per exemple, tinc diabetis tipus 1 i no necessitaria cap depressió per sobreviure a la natura. Si no teniu prou força per viure, treballar i gaudir dels vostres propis esforços, consulteu el vostre metge.
• Si teniu pensaments suïcides seriosos, consulteu urgentment un metge.… Mai intenteu parlar amb un profà. Si ja està prenent algunes pastilles, la urgència es duplica: els mateixos antidepressius en algun moment poden augmentar el desig de suïcidar-se.
• Les substàncies psicoactives no són la resposta, encara que poden ser una eina … Recordeu que el vostre metge prescriu medicaments. Tu controles la resta i consultes amb el més mínim dubte. Si ara decideixo prendre alguna cosa potent sense recepta, definitivament ho informaré al metge i en cap cas infringeixo les prohibicions. Per exemple, dos metges alhora em prohibeixen l'alcohol, que ja és un depressiu, i no bec. Però, diguem, a petició dels metges, des de mitjans dels noranta he begut moltes substàncies perilloses, començant pels barbitúrics a una edat força tendra.

Preparat? Aleshores anem.

Com és la depressió?

Sorprenentment, quan no estava deprimit, no entenia el significat de les paraules utilitzades per descriure la depressió. Després d'haver-ho experimentat, crec que qualsevol pacient potencial reconeixerà aquest estat a l'instant. La resta dirà "apropa't, drap". És impossible de descriure, només pots sobreviure. Però, com els altres, intentaré formular.

La depressió és una condició que destrueix la teva voluntat. Per a un observador extern, sembla més mandra amb indecisió que tristesa, amb la qual se sol comparar.

Una persona no sent en si mateixa no només el desig - l'oportunitat de realitzar fins i tot l'acció més senzilla. Moltes persones sanes poden imaginar fàcilment la reticència a fer exercicis al matí, gairebé convertint-se en impossibilitat. Ara amplifica aquesta sensació i aplica-la a coses com aixecar-se, beure un got d'aigua o rentar-te les dents.

Com que el món exterior pressiona constantment sobre el pacient, forçant-lo constantment a fer certes coses, es pot retirar en si mateix o, per contra, estar irritable.

Tot això sovint està superposat amb diversos tipus de dependències. Molt sovint: menjar (pastissos, dolços i menjar ràpid proporcionen una aparent explosió d'energia durant un curt període de temps) o joc (és molt més fàcil tenir una idea del progrés a l'espai del joc que a la vida real).

No vaig arribar a reticència a beure un got d'aigua. Però és fàcil passar dues hores cada dia escollint un joc al qual m'agradaria jugar i, per tant, no decidir-se per res a causa del fàstic: és fàcil. Si us reconeixeu en aquesta descripció, consulteu el vostre maleït metge.

Com es tracta la depressió?

Farmacologia a part, totes les tècniques es redueixen a una cosa. El metge, la píndola i alguns dels mètodes senzills que es parlaran més endavant et tornaran les ganes de viure. D'una banda, les ganes de fer alguna cosa et tornen a poc a poc. D'altra banda, l'alegria del que s'ha fet.

Què passa amb la depressió? No pots fer res. Si no feu res, no obteniu el resultat. Si no obteniu el resultat, no rebeu cap recompensa. En no haver rebut cap recompensa, no tens motivació per passar a la següent tasca. És un cercle viciós, una presa que s'estreny al teu coll.

Per desentranyar el control, has d'acostumar-te a l'èxit, per petit que sigui, amb cura i de manera controlada. A continuació, afegiu una mica de pes, assegureu-vos que aguanteu. No obstant això. No obstant això. No obstant això. I així successivament al superhome. Broma.

Imagina que vius a la riba esquerra del riu i que el teu objectiu és a la dreta, a només 6 metres. I et diuen que l'única manera de creuar el riu és d'un sol salt. Obriu l'enciclopèdia i descobreix que a finals del segle XIX els homes van aprendre a saltar 7 metres 23 centímetres. No ets un súper esportista, però pots saltar 6 metres dins dels límits d'una persona del segle XXI. Però el problema és que no ho pots fer la primera vegada. Es necessita un parell d'anys per entrenar. Cap humà pot saltar 6 metres de llarg sense preparació.

El viatge fora de les profunditats de la depressió porta molt de temps. En les paraules "el desig de fer alguna cosa està tornant lentament", la paraula clau és "lentament". A més, tinc una mala notícia per a tu (ho prometo, l'única d'aquest article).

És probable que la vostra depressió us acompanyi de per vida.

La bona notícia és que està en el teu poder no deixar-la anar. La notícia és encara millor: com més vagis per aquest camí, més fàcil serà controlar la teva depressió.

Quan és el moment de deixar els antidepressius?

L'eliminació dels antidepressius comença molt abans que es redueixi la dosi. Mireu com ho heu passat:

• "No em sento bé".
• "No aniré a cap metge".
• Vaig anar al metge.
• Diagnòstics llargs.
• Selecció llarga del fàrmac adequat.
• El fàrmac va començar a funcionar al cap d'unes setmanes, i puc sentir la diferència.
• I aquí hi ha els efectes secundaris.
• ESTÀS AQUÍ.

Fa temps que estic en aquest negoci i entenc que l'article el llegiran aquells que encara no hagin anat al metge. Aneu a ell. No prengui cap decisió abans d'anar al metge i almenys cinc cites amb ell, incloses les correctives.

Permeteu-me que us expli com vaig arribar al punt "ETS AQUÍ".

Els tres primers punts ("no és bo", "no aniré", "he anat"), sembla que els he explicat amb prou detall. En el meu cas, es va manifestar una disminució constant de l'estat d'ànim, però ni tan sols vaig pensar en cap psiquiatre. Em vaig queixar amb el meu epileptòleg i vaig rebre una derivació a un psiquiatre.

Cada cas és únic. La singularitat de la meva consistia en tres punts alhora:

• l'hàbit i la necessitat de treballar dur i productivament;
• augment de la probabilitat de depressió a causa de la diabetis;
• el medicament prescrit per un epileptòleg també el prescriuen els psiquiatres com a normalitzador de l'estat d'ànim (al principi del viatge, no ho sabia). En conseqüència, va mitigar qualsevol símptoma i no hauria de entrar en conflicte amb el que el psiquiatre li prescriuria a més.

Per tant, el psiquiatre i l'epileptòleg es coneixien i estaven en contacte.

Diagnòstics llargs

Vam trigar setmanes, si no mesos, a adonar-nos que el que pensàvem que era un orgasme va resultar ser asma. Més aviat, l'especialista havia d'entendre si jo sempre era així o si el meu estat d'ànim estava canviant. I si canvia, llavors com. I la freqüència? I l'estacionalitat? Hi ha moltes altres preguntes. Recordeu la droga que normalitza l'estat d'ànim? Intentar captar els canvis d'humor amb el seu rerefons no és una tasca fàcil.

Selecció llarga del fàrmac adequat

Tens sort si el medicament prescrit va sorgir la primera vegada. És molt més probable que en el camí et trobis amb somnis bojos, nàusees o ganes de fer coses estranyes. També podeu trobar que, fins i tot enmig de la felicitat química, és difícil gaudir de les coses que només hem d'estimar, com ara el menjar o el sexe.

Prendre gairebé qualsevol fàrmac antidepressiu comporta efectes secundaris

Són els efectes secundaris els que sovint ens porten a intentar reduir la dosi. Irònicament, el període d'abstinència es caracteritza per les seves pròpies delícies (no es tracta en aquest article, però l'hàbit en si pot provocar una reticència a tornar als antidepressius).

El moment en què tot semblava començar a funcionar per a tu, però hi ha matisos: la clau per esbrinar com seguir vivint.

Com viure més enllà?

La píndola et retorna a un estat d'ànim en el qual pots funcionar amb normalitat. Per a una persona que ha patit depressió, això és literalment un regal del cel. Els episodis depressius s'obliden ràpidament i gaudeixes del nou estat durant diversos mesos.

Llavors et queda poc, perquè els efectes secundaris no han anat enlloc. En aquest punt, el vostre cervell decideix incorrectament que és necessari desfer-se de la droga i, d'alguna manera, ho farem.

De fet, heu d'utilitzar la força d'esperit que ha aparegut per organitzar la vostra vida mentre pugueu.

En cap cas hauríeu de prendre massa compromisos. Entrenarem en salt de llargada d'amagat.

Jo, com molts altres, vaig començar el meu viatge amb un got d'aigua.

Vaig instal·lar l'aplicació Fabulous al meu telèfon (al cap d'un temps es torna de pagament; hi ha inconvenients). Probablement, podeu utilitzar un quadern, un despertador al telèfon o una altra cosa; Estic parlant de la meva pròpia experiència. Insisteixo que el que segueix s'ha de llegir no com "l'aplicació em va salvar de la depressió", sinó com "he trobat una eina que va afinar la meva voluntat".

Fabulós és tot sobre organitzar el teu dia. No interfereix amb els teus assumptes. En lloc d'això, apareixen franges rutinàries: matí, tarda i vespre. A poc a poc vas incorporant petits bons hàbits i t'assegures que tot a la rutina estigui fet. Després d'una setmana condicional d'un got d'aigua, s'afegirà un curt escalfament. Després un deliciós esmorzar. A continuació, l'element obligatori "celebra l'èxit". A continuació, escriviu una llista de tasques pendents per al dia. Etc.

Tres ranures rutinàries formen l'esquelet del wigwam, és a dir, el teu dia. A poc a poc, s'afegeixen altres coses importants al marc.

Un d'ells és gestionar la teva energia. El cas és que cap aplicació us ajudarà si aneu al llit després de la mitjanit i us lleveu al migdia. O si no dorms prou. O, per contra, et revolcaràs durant 16 hores seguides.

Per tant, en algun moment hauràs de prendre una decisió difícil: anar a dormir abans de mitjanit i despertar-te d'hora. A mi, després de moltes proves, el següent horari em va resultar convenient: anar a dormir a les 23, despertar-se a les 6:30. Va aguantar força temps, ara m'he allunyat una mica d'ell i hi tornaré el 2020.

La idea d'aixecar-se d'hora és generalment molt productiva. Recordeu com el món sencer s'imposa a una persona deprimida alhora? Així, el món encara dorm a les 6:30. No cal que comproveu el vostre correu. Pots treballar durant una hora en el teu projecte secret. O pensa. O feu una entrada al diari. O, de manera inesperada per a tu mateix, prepara l'esmorzar per als teus familiars que encara dormen o aneu a una cafeteria.

Tens una hora i mitja o dues hores lliures. Encara que el nou dia sigui tan depriment com l'anterior, avançaràs una mica gràcies a les hores del matí.

Heu de matar almenys un parell de mesos per això. En algun moment, arribaràs al punt en què un amic, un altre article o una aplicació et demanaran que meditis. D'acord, però en els teus propis termes.

Aquestes són les condicions:

• Cada meditació us hauria d'alleujar l'ansietat o apropar-vos a una decisió important de la vida. Prova fins que trobis el teu tipus de meditació preferit. A continuació, torna-ho a provar.
• La meditació, l'autoentrenament o Déu sap quins altres trucs haurien d'enfortir dos músculs. Primer, la voluntat, que no tindreu sense pastilles. En segon lloc, la determinació de viure la teva pròpia vida, i no per ordres de fora. Una persona sana es pot permetre el luxe d'anar amb el flux. Tens una calma eterna, i per moure't has de remar en la direcció que vulguis.
• Anoteu els pensaments que han vingut, però no necessàriament torneu a llegir. Cada setmana et fas més fort. I encara que el progrés no és immediatament evident, per què tornaria a llegir el diari d'un feble?

El teu dia s'ha de convertir en un sistema autosuficient que et faci avançar, pensar en l'objectiu, relaxar-te i anar a dormir alhora amb una sensació de realització.

Diuen que per fer créixer una barba des de fora s'ha de fer créixer des de dins. Passa el mateix amb la disciplina, la voluntat i la determinació.

I no oblidis elogiar-te per cada èxit. El teu dia no és un quitrent que et pagues a tu mateix. Es tracta d'accions acuradament seleccionades que milloren la teva vida cada dia (la clàusula "60 minuts per a un projecte secret" de Fabulous em va portar, i als lectors que no ho saben, tanta alegria!).

Aleshores, quan baixes?

En algun moment, em vaig adonar que estava preparat.

L'augment de l'estat d'ànim amb quimioteràpia artificial ja no va resoldre el problema de la baixa productivitat. Podria prescindir d'ell, fent més de la meitat del que estava previst per al dia en 2-3 hores del matí.

El son va tornar a la normalitat.

Em vaig complir amb l'agenda i gairebé vaig acabar el llibre de l'agenda.

L'enorme i llarga llista de coses a fer, incloses les oblidades, es va anar reduint gradualment, deixant lloc a alguna cosa nova.

L'entreteniment en molts aspectes va començar a semblar sense sentit, perquè va resultar més interessant participar en un projecte secret, aconseguir alguna cosa en altres projectes, pensar en alguna cosa nova i implementar-la. És incomparable amb les aventures a la pantalla i els jocs enganxosos. El moment en què viure en la realitat esdevé més interessant que en la virtualitat és clau. Mostra que el medi ambient ha deixat de controlar-te. Per contra, si observeu que cada cop us atreuen menys els èxits i cada cop més l'entreteniment, us ho hauríeu de prendre com una campana.

Vaig negar algunes responsabilitats, algunes, al contrari, imputades a mi mateix. Per exemple, va reprendre el manteniment diari del seu canal de Telegram. Aquest també és una mena d'exercici, que augmenta l'experiència diària.

Així que vaig anar al metge i vam començar a reduir gradualment la dosi. Molt gradualment. Molt lent.

Amb prou feines recordo els meus sentiments, d'altres ràpidament es van posar sobre ells. Era com si hi hagués alguna cosa com la resistència del material. Es va fer una mica més difícil dur a terme els plans ja coneguts, però després va resultar que no era tan difícil. Però no hi havia més desesperació i la sensació de no poder moure's. No semblava massa passar el dia.

En aquell moment, estava resolent un problema completament diferent, és a dir, quin és el propòsit de la propera setmana, mes, any i vida? En un dia, aquesta tasca no és una cosa que no es pugui resoldre, ni tan sols la podeu configurar. Entre l'establiment de l'objectiu i l'esquema de la solució, hi havia desenes de pàgines gargotats al matí.

El riu de sis metres era darrere, davant hi havia embassaments més amples. Ara estic treballant en la meva pròpia startup i provant què faré quan tingui èxit.

No he pensat mai ni una vegada en deixar els antidepressius com a objectiu. Sí, i els vaig pujar de manera instrumental.

Què passarà?

Vaig anar a un psiquiatre fa uns mesos.

- Com et sents? ella va preguntar.

"Excel·lent", vaig respondre. - Només un problema.

- Quin? ella va preguntar.

- Ningú em va dir que la gent normal viu tan avorrida. No trist ni deprimit, sinó avorrit, dia rere dia , vaig dir.

El psiquiatre va riure.

- Bé, per això hem lluitat amb tu. Beu vitamina D, sortiu a passejar, passeu més temps al sol.

Una de les lliçons més importants que he après de tractar la depressió és que el món no és ni bo ni dolent. Ell només ho és. Està en el nostre poder millorar-lo, tenim totes les oportunitats per a això, però hem d'invertir seriosament per tirar endavant.

Si prens antidepressius, pots desafiar el món amb alegria.

Si, per contra, estàs malalt, aleshores amb les paraules "invertir seriosament" et giraràs a l'altre costat i intentaràs oblidar-te.

Una persona normal té una oportunitat. Ha de guanyar amb ganes, voluntat i passió.

P. S

Moltes gràcies per la teva resposta molt positiva. L'article va resultar útil, la qual cosa significa que cal aclarir alguna cosa, fins i tot a petició dels metges.

• "Baixar els antidepressius" no vol dir curar-se. Moltes malalties mentals no es tracten. Però sovint (no sempre) és possible aconseguir un estat d'equilibri i reduir la ingesta de fàrmacs al mínim. En un estat tan controlat, en absència de crisis externes, un pot romandre durant força temps. El metge i només el metge ajudarà a aconseguir l'equilibri.
• Depressió, trastorn d'ansietat, trastorn bipolar,% escriure el diagnòstic% - tot això pot tornar en qualsevol moment. Hem d'estar preparats per a això. Les píndoles més antigues poden no funcionar quan es cancel·len. El metge us ajudarà a trobar-ne de nous. Mai cap automedicació.
• Vaig descriure la meva experiència com si de seguida sentís la força i vaig córrer per reduir la dosi. Un error imperdonable, perquè fins i tot vaig indicar "dos mesos" com a pauta. De fet, passaràs més de sis mesos en medicaments prescrits que corregin la teva condició.
• La meva experiència no es pot copiar una a una. Per exemple, a causa d'una altra malaltia, continuo bevent aquelles pastilles que simultàniament normalitzen el meu estat d'ànim. Sense ells, les coses haurien estat pitjor. En general, vaig tenir sort en molts aspectes. Tu també tindreu sort, però d'una altra manera.