Per què apareix la simfisitis durant l'embaràs i com es tracta

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

El dolor a l'os púbic en dones embarassades pot ser una indicació per a una cesària.

Què és la simfisitis i com és perillós

Símfisitis El diagnòstic ecogràfic de la símfisi púbica en les dones és una condició que es produeix en les dones embarassades quan el cartílag entre els ossos púbics s'afluixa i s'estira cap als costats més de l'habitual.

El principal perill és que durant el part, la tensió a l'úter pot arribar a ser crítica i provocar la ruptura dels lligaments. De vegades això fa malbé a V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. - Obstetrícia clítoris, uretra i bufeta. Una dona després d'una lesió no es podrà moure de manera independent i anar al lavabo amb normalitat. Per tant, és important notar la símfisitis a temps.

Per què apareix la simfisitis durant l'embaràs

La pelvis consta de dues parts simètriques, cadascuna de les quals està formada per tres ossos: l'ilió, l'isqui i el pubis. Creixen junts immòbils durant la infància. Darrere, les meitats s'uneixen al sacre, i davant del pit es forma una articulació immòbil: la símfisi. Està format per teixit cartilaginós i, a més, està reforçat per lligaments, i la seva amplada diàstasi de la símfisi púbica postpart: mètodes de tractament conservador i quirúrgic, incidència de complicacions: dos informes de casos i una revisió de la literatura sobre una imatge de raigs X és només 4– 5 mm.

Els canvis a l'articulació púbica s'observen després de l'embaràs. Si es fa una radiografia pèlvica a les 38-40 setmanes, la distància entre els ossos púbics serà de 6-8 mm.

Es produeix un augment de l'amplada del cartílag. Diagnòstic ecogràfic de l'estat de la símfisi púbica en dones a causa de canvis endocrins. Una dona augmenta gradualment el nivell de les hormones progesterona i relaxina, que causen inflor del teixit conjuntiu, el fan solt i els lligaments - estirables. Aquest és un procés normal que es necessita per augmentar el volum de la pelvis i reduir la pressió dels ossos sobre el cap del fetus.

Però de vegades, al final de l'embaràs, l'amplada de l'articulació púbica arriba a 1 cm o es fa encara més gran. Els investigadors no saben exactament per què es produeix la discrepància de la símfisi púbica durant l'embaràs i el part, però suggereixen que això es deu a l'augment de l'activitat de les hormones, característiques individuals del teixit connectiu, deteriorament Avaluació de l'efectivitat i seguretat de la teràpia amb calci en dones embarassades amb simfisiopatia del metabolisme del calci o traumatisme previ.

Les dones que han patit símfisitis en un embaràs anterior encara tenen una predisposició a la malaltia.

Quins són els signes de la símfisitis durant l'embaràs

De vegades, la símfisitis no té cap símptoma Símfisis púbica postpart diàstasi: mètodes de tractament conservador i quirúrgic, incidència de complicacions: dos informes de casos i una revisió de la literatura, però la majoria de les vegades les dones embarassades s'adonen que durant el moviment, en aixecar la cama o en estirar-la. apareix el dolor lateral al pubis. S'expulsa a l'estómac, l'engonal, la part baixa de l'esquena o la cuixa. El malestar és tan fort que quan camina, una dona perd l'estabilitat i pot caure.

Amb menys freqüència, la símfisitis va acompanyada d'una micció alterada o un moviment desigual a l'articulació pèlvica.

Si la malaltia s'associa a una deficiència de calci, la dona embarassada té rampes als músculs del panxell.

Com es diagnostica la simfisitis?

Si una dona embarassada té dolor a l'os púbic, hauria de dir-ho al seu ginecòleg. El metge realitzarà un examen i prescriurà exàmens addicionals:

• Ultrasò Diagnòstic ecogràfic de l'estat de la símfisi púbica en dones de la símfisi púbica. Aquest és un mètode segur que no perjudica el fetus. El metge calcularà la distància (diàstasi) entre els ossos púbics i valorarà l'estat dels teixits del cartílag.
• Radiografia. Poques vegades s'utilitza per diagnosticar la símfisitis en dones embarassades a causa de l'exposició a radiacions perilloses del fetus. Però es permet fer una fotografia més endavant, quan el nen estigui totalment format o després del part. A la radiografia, la discrepància dels ossos púbics és clarament visible.
• MRI Mètode per diagnosticar les ruptures de lligaments de l'articulació púbica durant l'embaràs i en el període postpart de la pelvis. Permet diagnosticar amb seguretat la símfisitis, si hi ha destrucció del cartílag, per determinar el seu grau.
• Química de la sang. El metge examina el nivell de calci i magnesi a la sang per identificar la relació de la patologia amb els trastorns metabòlics.

Com es tracta la simfisitis

Per al tractament de la símfisitis durant l'embaràs, s'utilitzen els mètodes següents:

• Medicaments. En alguns casos, l'avaluació de l'eficàcia i la seguretat de la teràpia amb calci en dones embarassades amb simfisiopatia, els suplements de calci i magnesi, ajuda. Per reduir el dolor, diàstasi de la símfisi púbica postpart: mètodes de tractament conservador i quirúrgic, incidència de complicacions: dos informes de casos i una revisió de la literatura, s'utilitzen fàrmacs antiinflamatoris no esteroides.
• Embenat L'ús d'un embenat combinat en dones embarassades amb disfunció de l'articulació púbica. Proporciona suport a l'abdomen i a la part baixa de l'esquena, redueix l'estrès a la pelvis, alleuja el dolor a l'os púbic i redueix el risc de dehiscència de la símfisi durant el part.

Si es produeix una ruptura de la símfisi púbica durant el part, es pot restaurar amb la diàstasi quirúrgica de la símfisi púbica postpart: mètodes de tractament conservador i quirúrgic, incidència de complicacions: Dos informes de casos i una revisió de la literatura per part. Per a això, l'articulació es fixa amb una placa especial o un sol cargol.

De vegades, amb la símfisitis d'una dona embarassada, es realitza una cesària durant l'embaràs i el part per evitar lesions a l'articulació púbica. Però aquesta operació no es fa a tothom, però només si la patologia es combina amb signes de destrucció del cartílag a la ressonància magnètica, la dona té una pelvis estreta o altres malalties en les quals és impossible donar a llum de manera natural.