D'on ve la icterícia i com tractar-la

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Amb aquest símptoma, hauríeu de contactar amb un terapeuta el més aviat possible.

Què és la icterícia

Icterícia La icterícia de l'adult és una afecció en la qual la pell, el blanc dels ulls i les mucoses prenen un to groguenc diferent.

Vegeu com sembla la icterícia a prop

Aquest símptoma indica que el cos ha acumulat massa bilirrubina, un pigment biliar que té un color groc-taronja característic. Si no ets un nounat (la icterícia en les primeres dues setmanes de vida es considera una opció d'icterícia del nounat), l'acumulació de bilirrubina sempre indica problemes de salut.

D'on prové la bilirubina i per què s'acumula

La bilirubina es produeix per la icterícia quan trenca els glòbuls vermells (eritròcits) que transporten oxigen. De mitjana, els glòbuls vermells viuen uns 120 dies. Després se'n substitueixen de nous, i els antics es destrueixen directament a la sang fins als productes químics més senzills per tal de ser eliminats del cos. El pigment és una d'aquestes substàncies de "residus".

El fetge filtra el torrent sanguini i n'elimina la bilirubina. Les cèl·lules del fetge converteixen el pigment en una forma soluble en aigua i l'envien a tubs minúsculs anomenats conductes biliars. Per tant, la bilirubina forma part de la bilis.

A més, a través del conducte biliar comú, la bilis s'envia als intestins, on té un paper en la digestió. La bilirubina surt del cos juntament amb les femtes; per cert, aquest pigment és el que dóna a les femtes el seu color groc-marró característic.

El fracàs en qualsevol de les etapes de filtració i eliminació de la bilirubina del cos condueix al fet que el pigment roman a la sang i es fa sentir pel groc de la pell.

El que porta a la icterícia

Hi ha moltes raons, i es poden dividir en quatre categories d'icterícia.

1. Problemes amb les cèl·lules sanguínies

En algunes condicions, els glòbuls vermells es destrueixen més ràpidament del que és habitual. El volum dels seus "residus" a la sang augmenta ràpidament i el fetge no té temps per filtrar i eliminar la bilirubina.

La interrupció del cicle de vida dels eritròcits és causada per:

• Determinats trastorns de la sang hereditaris … Per exemple, anèmia de cèl·lules falciformes, talassèmia, esferocitosi.
• Síndrome hemolítica urèmica.
• Malària.

2. Malaltia hepàtica

Molt sovint, la icterícia es manifesta:

• Hepatitis … Qualsevol, tant viral com autoimmune (quan el cos comença a atacar les seves pròpies cèl·lules hepàtiques) i tòxic (causat per intoxicació).
• Cirrosi hepàtica … Aquesta és una condició en la qual un òrgan queda marcat, és a dir, les seves cèl·lules normals són substituïdes per teixit conjuntiu. Les cicatrius no poden filtrar la sang. Malauradament, en les primeres etapes, la cirrosi és difícil de notar. La icterícia es produeix quan el fetge es torna gairebé completament inoperant.
• Defectes hereditaris en els enzims que converteixen la bilirubina al fetge … No tots aquests defectes són perillosos. Per exemple, la síndrome de Gilbert, que afecta una de cada vint persones amb icterícia, encara que es manifesta com a icterícia, es considera inofensiva i no requereix tractament.

3. Condicions que empitjoren la permeabilitat dels conductes biliars a l'interior del fetge

L'estrenyiment o el bloqueig dels conductes biliars, a través dels quals la bilirubina filtrada pel fetge des de la sang passa "cap a la sortida", pot:

• Cirrosi hepàtica.
• Colangitis (inflamació de les vies biliars).
• Prendre certs medicaments Icterícia adulta. Per exemple, anticonceptius orals, medicaments amb esteroides o antibiòtics a base de penicil·lina.

4. Condicions en què el conducte biliar comú està obstruït

Quan el conducte biliar comú s'estreny o bloqueja, la bilis que conté bilirubina de vegades es filtra al torrent sanguini i provoca icterícia. S'anomena mecànica. Pot conduir a:

• Càlculs biliars … Més precisament, la sortida d'una de les pedres al conducte biliar.
• Pancreatitis … Aquest és el nom de la inflamació del pàncrees. En aquest trastorn, la glàndula s'infla, augmenta de mida i pot transmetre el conducte biliar, fent que s'estrenyi.
• Inflamació del conducte biliar comú.
• Càncer de pàncrees o vesícula biliar … El tumor, en creixement, sovint bloqueja el conducte biliar comú.

Què fer amb la icterícia

Consulteu un metge el més aviat possible. És important. La icterícia no és una malaltia independent, sinó un símptoma. I cal esbrinar quin tipus de violació indica.

El metge us examinarà i us demanarà que us feu proves. En particular, feu anàlisis de sang. Amb la seva ajuda podeu:

• Determina el tipus de bilirubina. Així, el terapeuta entendrà si el pigment s'ha transformat al fetge o no.
• Trobeu una infecció que pugui danyar el fetge, el pàncrees i els conductes biliars.
• Descobriu com funciona correctament el fetge. Les anomenades proves hepàtiques t'informaran d'això.

A més, haureu de passar una prova d'orina, així com fer una ecografia del fetge, del conducte biliar comú, del pàncrees. Potser el metge li prescriurà altres estudis més detallats (ressonància magnètica, biòpsia hepàtica, etc.) per aclarir el diagnòstic.

El tractament de la icterícia depèn del que la va causar. Un cop hagueu tractat la causa del trastorn (ja sigui una malaltia o un efecte secundari d'un medicament), la pell i el blanc dels ulls tornaran al seu color normal.