Taula de continguts:

Com reconèixer un embaràs congelat i què fer després
Com reconèixer un embaràs congelat i què fer després
Anonim

Pot aparèixer en qualsevol moment durant un màxim de 20 setmanes.

Com reconèixer un embaràs congelat i què fer després
Com reconèixer un embaràs congelat i què fer després

Què és un embaràs perdut

Un embaràs d'avortament involuntari congelat o no desenvolupat és una condició en què l'embrió o el fetus ha mort. No obstant això, encara es troba a l'úter. La placenta continua secretant hormones, de manera que la dona de vegades té signes d'embaràs.

Un ginecòleg pot diagnosticar un embaràs perdut en qualsevol moment fins a la setmana 20.

Quines són les causes d'un embaràs congelat

Hi ha diverses raons per a un embaràs perdut. Encara que en alguns casos embaràs no en desenvolupament. Les recomanacions metodològiques dels metges de MARS no entenen per què la dona va perdre el seu fill.

Violació de l'anatomia de l'úter

Defectes Embaràs no en desenvolupament. Les directrius MARS poden ser congènites i adquirides. El primer és la duplicació de l'úter. Aquests últims apareixen amb més freqüència després de les operacions. Per exemple, el curetatge, és a dir, l'eliminació de l'endometri. Aquest procediment de vegades es realitza després del part per motius mèdics o en embarassos anteriors congelats.

Amb anomalies d'òrgans, el fetus o l'embrió mor a causa de trastorns hormonals o pel fet que l'òvul no s'adhereix correctament a la paret uterina.

Anormalitats cromosòmiques de l'embrió

Per aquest motiu, es produeixen entre el 50 i el 85% dels avortaments involuntaris. Si un òvul fecundat consta de 23 parells de cromosomes, s'adapta al desenvolupament en un embrió sa, que es converteix en un fetus a la vuitena setmana. Si el fetus té més o menys 23 parells de cromosomes, això és una anormalitat. És poc probable que sobrevisqui després del naixement. Això pot provocar un embaràs perdut o un avortament involuntari, generalment durant el primer trimestre.

Trastorn de l'endometri

Normalment, l'endometri només es troba a l'úter. Amb l'endometriosi, el teixit s'acumula fora d'ella, pot distorsionar la posició de l'úter, les trompes de Fal·lopi i els ovaris. Aquesta condició dificulta que algunes dones quedin embarassades Endometriosi i avortament involuntari: una visió general de l'evidència actual.

Com exactament la desviació pot causar un embaràs congelat encara no està clar. Però els investigadors diuen que Endometriosi i avortament involuntari: revisió sistemàtica que les dones amb la malaltia tenen un risc un 80% més gran de no tenir fills que les dones sanes.

Trastorn de la coagulació de la sang

Una altra causa d'embaràs perdut és la síndrome antifosfolípid (APS) durant l'embaràs. Amb una malaltia, la sang coagula molt activament i poden aparèixer coàguls de sang a la placenta. Per això, el subministrament de sang al fetus es deteriora i en alguns casos mor.

Infeccions

No sempre provoquen un embaràs perdut o un avortament involuntari, però augmenten el risc. Les següents causes d'infeccions per avortament involuntari poden ser perilloses per a l'embrió o el fetus:

  • rubèola;
  • toxoplasmosi;
  • infecció per citomegalovirus;
  • herpes;
  • sífilis;
  • gonorrea;
  • clamídia;
  • VIH;
  • la febre del dengue;
  • vaginosi bacteriana;
  • malària;
  • parvovirus B19.

Altres motius

L'embaràs no en desenvolupament s'associa de vegades amb l'edat Avortament involuntari en l'embaràs precoç: diagnòstic i maneig de la mare. Les dones després dels 40 anys perden fills en el 40% dels casos, després dels 45 - en el 60%. Els avortaments involuntaris previs, el tabaquisme, el consum de drogues, l'obesitat i algunes drogues també poden afectar el desenvolupament de l'embrió o fetus.

Precisament no afecten l'aparició d'un avortament involuntari en les primeres etapes de l'embaràs: diagnòstic i tàctiques de gestió d'un embaràs congelat, viatges aeri, vacunació contra el virus del papil·loma humà, sexe, estrès, avortaments previs (si no es realitza per motius mèdics), esports. i prendre anticonceptius orals.

Quins són els símptomes d'un embaràs congelat

Si la dona ha tingut signes d'embaràs no en desenvolupament. Recomanacions metòdiques de l'embaràs MARS, poden desaparèixer. En primer lloc, les nàusees, els vòmits i la hipersalivació desapareixen, és a dir, un augment de la secreció de les glàndules salivals. Després de 3-6 dies, passa la congestió (engrandiment i sensacions doloroses) de les glàndules mamàries. De la 16a a la 20a setmana, el nadó no comença a moure's o els moviments desapareixen.

Si el fetus mort està a l'úter durant més de 3-4 setmanes, pot aparèixer debilitat, mareig i febre. A la 6a setmana - detecció. Només el 10% de les dones es queixen d'aquests símptomes.

De vegades, un embaràs congelat és asimptomàtic. En aquest cas, només es pot detectar durant el cribratge de rutina.

Què fer si sospiteu un embaràs congelat

Una necessitat urgent de contactar amb un ginecòleg. Si el període és de més de 10 setmanes, el metge diagnosticarà la identificació i el tractament d'un avortament perdut durant una ecografia. El símptoma principal és l'absència de batecs del cor fetal.

Fins a la 10a setmana, aprenen sobre la condició d'una manera diferent. El metge controla l'hormona hCG a la sang durant diversos dies. Si s'acaba l'embaràs, el nivell no augmenta al ritme habitual. Quan el metge no està segur dels resultats de la prova, pot prescriure una ecografia. Així, l'especialista comprova si la mida del fetus correspon a la data actual.

Si es confirma un embaràs congelat, s'ha d'interrompre. Depenent de l'època i l'estat de la dona, el ginecòleg pot oferir diverses maneres.

Tàctiques de "esperar i veure"

Passa només sota la supervisió d'un metge, de vegades en un hospital. No pots assignar-lo tu mateix, pot fer mal. La tàctica està dissenyada per garantir que l'avortament involuntari Avortament involuntari al començament de l'embaràs: les tàctiques de diagnòstic i gestió es faran per si soles i no cal intervenció mèdica.

El ginecòleg sol suggerir aquesta opció durant el primer trimestre si la dona té un sagnat lleu i un dolor moderat. No hi hauria d'haver infeccions ni hemorràgia uterina profusa.

El desavantatge d'aquest mètode és que durant un avortament involuntari, el fetus pot no sortir completament. Aleshores necessitareu l'ajuda d'un cirurgià.

Avortament mèdic

Possible fins a la 6a setmana d'embaràs. El metge injecta al pacient un fàrmac, que al cap d'unes hores provoca contraccions, sagnat i, posteriorment, un avortament involuntari. També es prescriuen medicaments per ajudar la dona a fer front als efectes secundaris. Per exemple, calfreds o febre.

Es realitza una ecografia 7-14 dies després de l'avortament. Això és necessari per esbrinar si l'úter està completament buit. Si no és així, el ginecòleg ofereix al pacient una tàctica o un curetatge "espera a veure".

Curetatge de l'úter

Operació Avortament involuntari al començament de l'embaràs: es duen a terme tàctiques de diagnòstic i maneig si una dona té anèmia, ha començat un sagnat abundant o l'edat gestacional és superior a 12 setmanes. Durant el procediment, el cirurgià elimina el fetus i la placenta congelats. Moltes persones opten per raspar-se perquè és la manera més ràpida d'interrompre l'embaràs.

Aspiració al buit

Aquesta operació es pot realitzar al terme Embaràs no en desenvolupament. Recomanacions metòdiques MARS fins a 12 setmanes. El cirurgià introdueix un tub d'aspiració manual al buit (MVA) a l'úter, que aspira el fetus i la placenta. El procediment dura uns 15 minuts. Després d'això, el pacient roman sota la supervisió d'un metge durant una hora. A diferència del curetatge, l'aspiració al buit es realitza sota anestèsia local, la dona perd menys sang.

Com és la recuperació després d'un embaràs congelat

L'embaràs no en desenvolupament en la majoria de pacients va acompanyat d'endometritis crònica. L'embaràs no en desenvolupament. Recomanacions metòdiques MARS, és a dir, inflamació de la mucosa uterina. Cal tractar-lo durant els tres primers mesos després de la pèrdua fetal. On es farà la teràpia: a casa o a l'hospital, decideix el metge. Però en tots dos casos es prescriuen antibiòtics.

A més, per restaurar l'estructura i les funcions de l'endometri, els metges prescriuen medicaments hormonals, antiinflamatoris no esteroides, fisioteràpia.

Només el 18% de les dones aconsegueixen portar un fill la propera vegada sense tractament.

Com ajudar-te emocionalment després d'un embaràs congelat

El dolor de perdre un fetus pot semblar injustificat, els vostres sentiments i emocions després de l'avortament involuntari perquè els pares ni tan sols han vist el nadó. Però moltes parelles comencen a imaginar-s'ho després d'assabentar-se de l'embaràs. Per tant, és normal patir dol en aquesta situació. Pot ser que trigui temps a plorar no només el nadó per néixer, sinó tots els somnis que hi van estar associats.

Una dona pot sentir-se culpable pel que va passar i pensar on s'ha equivocat. Però aquí és important entendre que res depenia d'ella.

Image
Image

Stephanie Zobel MD, obstetra-ginecòloga, en un comentari per a CoFertility

La dona no té la culpa de l'avortament involuntari. Ella és incapaç de provocar Què és un avortament involuntari perdut? o per evitar problemes. Per exemple, canviar la dieta, limitar l'estrès, prendre vitamines prenatals i fer exercici no aturarà el desenvolupament d'anomalies cromosòmiques.

A continuació, es mostren alguns consells sobre el que he après de l'assessorament de parelles a través d'un avortament involuntari de parelles que han sobreviscut a un embaràs congelat i que s'hi han enfrontat:

  • Establir límits. Les preguntes de la família o dels amics sobre quant aviat intentareu tenir un nadó de nou poden fer mal. Feu que els altres sentin que enteneu la cura i l'ansietat, però aquestes manifestacions poden ser intrusives. Intenta dir que aquest tema és massa personal.
  • Negar el suport si és necessari. Si no vols escoltar discursos d'encoratjament, fes-ho saber educadament als altres. Explica que estàs trist ara mateix, però no t'importa parlar més tard.
  • Mima't. No et neguis si tens ganes de menjar un cucurutxo de gelat o fer exercici al gimnàs a mig dia i sense cap motiu en particular. Pot ser agradable i pot ajudar-te a sentir-te segur.
  • Demana suport. Contacta amb la teva parella o amics. Digues que necessites atenció ara.
  • Recordeu que el dolor disminuirà amb el temps. Mentrestant, podeu trobar la vostra manera personal de mantenir-vos en contacte amb el vostre fill, encara que per poc temps. Per tant, prova de parlar amb ell o escriure una carta.
  • Realitza un ritual de comiat. Pots inventar-ho tu mateix. Algú demana als éssers estimats que es reuneixin, d'altres fan una barca i la deixen anar, per exemple, vora un rierol.

Recomanat: