Migranya: el que has de saber si el teu cap s'està dividint

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Cada setena persona al món sap de primera mà què és una migranya. Els símptomes van ser descrits pels antics grecs. Per cert, van culpar els mals esperits de la malaltia i van intentar allunyar-los del cap fent un forat al crani. Ara no sabem molt més sobre la migranya, però s'ha tornat més humà tractar-la.

Què és una migranya?

La migranya és un trastorn hereditari, el principal símptoma del qual és un dolor punxant al cap. De vegades, les nàusees i la sensibilitat de l'oïda i la visió s'uneixen al dolor: els sons ordinaris i la llum suau semblen durs, molestos.

De vegades, les migranyes estan senyalitzades per trastorns neurològics: marejos, visió borrosa temporal, letargia.

Alguns tipus de migranya (per exemple, hemiplègica, que causa debilitat en un costat del cos) són causades per una mutació en un gen. Per això, una persona està predisposada a les neurones hiperactives. Això vol dir que les àrees del cervell que s'encarreguen de processar els estímuls sensorials són fàcilment estimulades.

Però la majoria de les formes de migranya són poligèniques, és a dir, diversos gens han treballat en la malaltia. La migranya també depèn d'estímuls externs: gana, falta de son, preocupacions.

Els científics encara entenen els processos neurològics, però algunes peces del trencaclosques ja estan formant una imatge significativa. Per exemple, han aparegut nous fàrmacs que eviten la vasodilatació, una de les causes de les migranyes.

Per què ningú sap d'on ve?

Els científics s'han iniciat recentment en l'estudi de les migranyes. Molts metges creien i encara creuen que es tracta d'una malaltia psicosomàtica que es presenta en persones ansioses que no poden fer front a l'estrès, afecta més sovint les dones que els homes. Així que no la van prendre seriosament.

A més, el principal símptoma de la migranya és el dolor, que és una sensació subjectiva. No hi ha res per mesurar-lo, així que a la gent li costa creure que existeixi. A més, les convulsions comencen i passen i, entremig, la persona es veu sana.

La migranya es va començar a estudiar en general l'any 1960 a causa de la introducció al mercat del medicament "Metisergide". S'utilitzava per prevenir atacs recurrents. Ara el fàrmac no s'utilitza a causa dels efectes secundaris greus, però va ajudar a estudiar la malaltia. Van deixar de buscar les causes de les migranyes a la psicologia, perquè van trobar fonaments fisiològics.

Hi ha molts medicaments. Els mals de cap de migranya són generalitzats i duren anys: aquesta és una mina d'or per a les empreses farmacèutiques. I els fabricants de medicaments continuen finançant la investigació. Però no n'hi ha prou, sobretot si es comparen quants diners es destinen a altres malalties.

La migranya només afecta les dones?

La migranya afecta ambdós sexes, però les estadístiques diuen que les dones s'enfronten amb més freqüència. La migranya afecta fins a un 30% de totes les persones del món, dones, aproximadament tres vegades més sovint que els homes.

Els científics sospiten que les hormones menstruals són les culpables. Una forta caiguda dels nivells d'estrògens i progesterona al final del cicle desencadena migranyes. Amb l'edat, les hormones es redueixen, el seu nivell no augmenta, per tant, durant la menopausa, les migranyes es debiliten i desapareixen.

Les dones se'ls diagnostiquen amb més freqüència migranyes, perquè més sovint van al metge, es queixen de mal de cap. Alguns estudis mostren que els homes reben diferents diagnòstics per als símptomes de la migranya. La culpa és dels metges que no veuen la causa real de les queixes del pacient.

Tinc una migranya. Què fer?

Per començar, visita un metge i aclareix el diagnòstic: no tots els mals de cap, fins i tot un fort, són migranya. El vostre metge us pot ajudar a trobar medicaments per alleujar el patiment i medicaments per prevenir convulsions, com els antidepressius.

Aleshores, heu d'esbrinar què desencadena l'atac, és a dir, entendre quins desencadenen la vostra migranya. Els més comuns:

• estrès;
• manca de son;
• alguns productes: xocolata, sucre, cafè, salat, formatge, carn;
• alcohol;
• olors dures, sons, llum;
• activitat física massa elevada;
• canvi de temps.

Intenta eliminar aquests desencadenants de la vida. No es pot descartar: prepareu-vos. Si sentiu l'aproximació d'una migranya, no espereu que el dolor deixi de moure's, sinó que preneu immediatament el medicament que us ha aconsellat el vostre metge. Intenta amagar-te en un lloc tranquil durant un parell d'hores i descansa. Si ho fas a temps, la migranya pot retrocedir. És millor fer una pausa del negoci durant un temps curt que tenir paciència i caure amb un atac de dolor que pot durar diversos dies.

Si l'atac es produeix, intenta sobreviure-hi còmodament: en pau i tranquil·litat, amb te al costat del llit. Feu qualsevol procediment que us ajudi: feu compreses fredes al front, feu massatges, feu un bany.

Deixarà de fer-te mal el cap mai?

Potser a la vellesa. La migranya és generalitzada entre les persones de 30 a 40 anys, quan una persona es troba en el punt àlgid de la productivitat. A Europa, aquesta és una de les raons més habituals per les quals la gent perd la feina. Però les migranyes milloren amb l'edat.

En la pràctica clínica, les persones grans poques vegades es queixen de convulsions tan greus com en la seva joventut. Hi ha excepcions, però són rares.

Es creu que els processos que provoquen migranyes en la vellesa no són tan intensos. Les parets dels vasos perden la seva elasticitat, de manera que els atacs per trastorns vasculars ja no són tan aguts.

Com desfer-se de les convulsions?

Normalment es prescriuen medicaments del grup dels triptans. No obstant això, no funcionen per al 30-40% dels pacients, sobretot si es prescriuen per primera vegada i el pacient encara no ha trobat el seu fàrmac del grup. A més, els triptans són lents per alleujar el dolor. El fàrmac triga entre 45 i 90 minuts a funcionar. Els que no són ajudats pels triptans tenen poques opcions. No s'han desenvolupat nous fàrmacs per a la migranya des dels anys 90, i altres analgèsics tenen pocs beneficis per als atacs.

Per als pacients amb migranya crònica (que pateixen més de 15 dies al mes), els medicaments són febles, però poden provocar molts efectes secundaris: marejos, letargia, canvis d'humor.

La majoria de fàrmacs no estan inventats per al tractament de les migranyes. Es van crear per ajudar els pacients amb epilèpsia o depressió, i després va resultar que aquests fàrmacs també ajuden amb les migranyes.

Quan aprendran a tractar les migranyes?

Això és desconegut. Les empreses farmacèutiques busquen medicaments que puguin prevenir el dolor.

S'ha trobat que el nivell del neurotransmissor CGRP, que dilata els vasos sanguinis, augmenta bruscament durant un atac de migranya. S'estan provant antagonistes del receptor CGRP per bloquejar-lo. Mentre el fàrmac s'està provant en forma d'injeccions, que s'han d'administrar un cop al mes. El medicament no alleuja completament les migranyes, però la freqüència dels atacs disminueix: els pacients que estaven malalts durant 18 dies al mes van començar a emmalaltir 6, 6 dies menys (els que van utilitzar un placebo van començar a emmalaltir 4 dies menys).

Però aquí, no tot és de color de rosa: aquest medicament només funciona per a la meitat dels pacients, i encara no ha funcionat per predir si la injecció us ajudarà o no. I no està clar quines són les conseqüències a llarg termini del bloqueig del neurotransmissor.

Així que és massa aviat per alegrar-se. Els nous fàrmacs són cars i els seus efectes secundaris no s'entenen bé. Potser tenim un avenç, però és difícil dir quan hi ha una cura per a les migranyes.