Lliçons que vaig aprendre després d'estar malalt amb moltes coses

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Alexander Amzin, director de desenvolupament de MED-MEDIA i autor de diversos llibres, sap de primera mà què són les malalties cròniques. Com els problemes de salut van afectar la vida d'Alexandre i quines lliçons es van ensenyar, va dir en el seu article a Medportal.ru. El publiquem amb el permís de l'autor.

ICD-10 () divideix totes les dolències, condicions anormals, anomalies del nostre cos en dues dotzenes de classes. Prefereixo una divisió més senzilla de totes les malalties en tres tipus.

Primer, letal. No hi pots fer res. Si et poses malalt amb això, moriràs, i és inútil resistir-te.

En segon lloc, transitori. El 31 de desembre de 2015 em vaig ensorrar amb una cosa que més endavant anomenaré nedoangina. Mal de coll, tos, febre alta, incapacitat per llegir, mirar, jugar, i molt menys treballar. I al mateix temps, plena confiança que això passarà. Efectivament, un llarg son, esbandides, pols - i ja el 7 de gener estic a les xarxes socials, i el 8 de gener reinicio el projecte mediàtic "".

Les malalties transitòries no deixen un record d'elles mateixes, i si ho fan, un petit. Podem predir quant de temps fallarem. Sabem com fer front a això. Així que no hi ha res a parlar. "Això també passarà".

En tercer lloc, les malalties cròniques, i en parlarem. Són condicions del cos i l'esperit que no es poden curar. Has de viure amb ells. Classifico com a cròniques qualsevol malaltia incurable (o difícil de curar): una cama amputada, diabetis mellitus, estat del VIH. Podeu viure amb qualsevol condició d'aquest tipus, fins i tot els efectes indesitjables es poden afeblir fins a cert punt: amb una pròtesi en el cas d'una cama, dieta i injeccions d'insulina per a la diabetis, una teràpia adequada per al VIH. Però la ciència en els propers 10 anys no ajudarà a créixer una cama, no curarà el 9% de la població mundial de la diabetis, no expulsarà el VIH.

Conec de primera mà la diabetis mellitus: fa uns 5 anys va resultar que la meva vida havia canviat per sempre. Sens dubte un xoc. Però no es pot dir que no estigués preparat per a les proves: des de petit he estat prenent tot tipus de gotes, pols i píndoles d'una altra malaltia neurològica. La mateixa idea de corregir les disfuncions del cos amb l'ajuda de procediments conscients no em era aliena.

El tercer estat amb el qual vaig començar a viure fa poc és el trastorn depressiu. Tanmateix, els metges encara no estan segurs del seu diagnòstic. Continuem seleccionant la teràpia i, al mateix temps, descobrim què és.

La història que vull explicar no tracta sobre com vèncer la depressió, curar la diabetis o arreglar el cervell. La resposta correcta no és possible. Milers de milions de persones viuen amb malalties cròniques. Has d'estar preparat perquè aparegui aquest estat a la teva vida i no pots desfer-te'n.

L'heroisme dels pocs vencedors són les històries de victòria sobre malalties que semblaven fatals o cròniques. Convèncer que tothom pot recuperar-se (aquí hi ha una descripció de qualsevol mètode, inclosos els més xarlatans) és inútil i menyspreable. A la batalla "l'orina russa contra el bisturí del metge" en el cas de les malalties cròniques incurables, les malalties prevalen.

No sóc metge i, per tant, no donaré consells directament relacionats amb les vostres malalties o sentiments. Però sóc un pacient que va acompanyat fins i tot de malalties cròniques incurables. Durant aquests gairebé 35 anys, he après moltes lliçons que, Déu sap, es podrien comprar de la vida a un preu més barat. Vaig decidir fer una petita llista per a aquells que avui coneixen el seu diagnòstic o l'enfrontaran demà. En el moment de debilitat que segurament vindrà després d'aquestes notícies, res no és millor que saber que altres persones ja han après a afrontar-ho.

Lliçó 1. El teu benestar - per una raó

No hi ha sensació de malestar sense una raó. Una persona normal i sana és alegre. Pot estar cansat, pot estar irritat, però pot no sentir, per exemple, les ganes d'orinar cada 15 minuts, o, per contra, una set incontrolada. No només pot tenir mal de cap. No trenca amb els coneguts per petites coses. No té una depressió irracional ni un mal humor. No s'enfonsa, esgotat, al sofà després d'un dia de feina. Troba a faltar el caramel cada vegada que passa (i no s'enfada si el caramel s'acaba). S'adorm ràpidament i es desperta amb facilitat.

Qualsevol desviació de la norma són senyals del cos. Si els senyals es repeteixen, hi ha alguna cosa malament. L'autodiagnòstic no funciona bé: percebeu el vostre cos sense crítiques. Com els antics grecs, et consideres la mesura de les coses i, per tant, penses que “no treballar” és un estat comú, tot i que la meitat dels teus companys tampoc no treballen. La veritat és que la meitat dels meus companys també estan malament.

Penseu en com us sentiu fa cinc anys. Va ser millor o pitjor? Què ha canviat en la teva percepció? Si no podeu arribar al fons de la causa, consulteu el vostre metge. Amb urgència. Estaràs buscant una raó per no anar-hi: sense diners, sense temps, etc.

Saber: si estàs realment greument malalt, llavors tens cada vegada menys energia activa i la teva esperança de vida cada dia es redueix en més d'un dia. La teva feina és assegurar-te que no sigui així.

Lliçó 2. Mai, mai, mai et diagnosticis

Passa que la gent llegeix descripcions de malalties a la xarxa, treu conclusions, s'ofensa per la reacció escèptica del metge. El metge té raó en aquest cas.

No n'hi ha prou amb tenir informació. Heu de poder veure aquesta informació des del punt de vista correcte. El metge ho va estudiar durant molt de temps, però tu no. Al final de la sessió inicial, la parella pacient-metge normalment té la mateixa informació de fons. Però sense un punt de vista únic sobre aquesta informació, vostè en aquesta parella difícilment interpretarà el paper d'un Watson contundent, però no Sherlock Holmes.

A més de la seva perspectiva única, Holmes té experiència en la resolució de casos. Ell sap que un medicament que creieu que us ajudarà és probable que tingui efectes secundaris. O sap que en casos com el teu, un altre fàrmac ha funcionat millor. O potser va observar el tercer cas, i en ell va resultar que la similitud amb aquesta o aquella malaltia és falsa.

Pot ser que tinguis diverses malalties. Els trastorns greus del cos no van un a un. Aleshores fa mal el cap d'un, l'estómac de l'altre, i el restrenyiment ve dictat per una tercera raó. Només un metge pot entendre les reaccions astúcies del teu cos. No us oblideu d'explicar-li les pastilles que preneu, les al·lèrgies, la manca de vacunacions, els viatges, les malalties "transitòries" freqüents. Un bon metge valora la exhaustivitat de la informació per sobre de tot. Sigueu persistents si hi ha la més mínima sospita que l'assumpte no és fàcil. Aneu al lloc on us porteu una hora a la recepció. Exposa-ho tot. Prepareu-vos abans de venir.

Se us prescriuran proves, proves addicionals i (si esteu llegint això) probablement se us farà un diagnòstic.

Lliçó 3. Pots triar quant de temps vius

Per tant, tens un diagnòstic i tu i el teu metge hi confies més o menys. En el cas de les malalties cròniques incurables, això vol dir que la teva vida s'ha desviat. Ara viuràs d'una manera nova. Comprèn el que t'espera. A més de la teràpia, els inconvenients i la baixada del nivell de vida, val la pena tornar a les paraules de la primera lliçó sobre l'energia activa.

Descobreix quant et queda. Això és més fàcil de mostrar a escala (per desgràcia, no per a totes les malalties i no per a tots els països es poden trobar dades, a continuació es mostra l'estudi que va arribar per primera vegada i demostra l'enfocament força bé).

Suposem que tens 55 anys britànic. Als 50 anys et van diagnosticar diabetis tipus 2. No has deixat de fumar, la teva pressió arterial és de 180, el teu sucre en sang està constantment elevat, així com el teu nivell de colesterol. Estadísticament investigadors britànics. És molt probable que et cremin abans de complir els 69 anys. És una llàstima, perquè el britànic (home) mitjà viu 79 anys.

Desterrarem una altra opció. Tot és igual, només que no fumes, el teu nivell de colesterol és normal, controles el sucre i la pressió és de 120, com un astronauta. En aquest cas, viuràs 21,1 anys i, molt probablement, moriràs als 76-77 anys.

En un escenari "bo", la malaltia us va robar 2-3 anys, però podria - 10. A més, el robatori en si no es produeix simultàniament. Cada dia sense teràpia et costa més d'un dia. El britànic mitjà de 55 anys espera viure 24 anys. Si descuida els consells d'un metge, aleshores cada nou dia només va per dos.

Tinc dues notícies per a tu, ambdues dolentes.

Primer, la vida és curta. A Rússia, l'esperança de vida mitjana és de 70,5 anys. Si sou un home, llavors amb una alta probabilitat visqueu 65 anys (segons les dades de l'OMS del 2013-63), si una dona, potser visqueu fins als 77 (segons les dades de l'OMS del 2013-75). La imatge mostra homes blaus, dones vermelles.

En segon lloc, les malalties cròniques sovint es fan sentir no als 50 o als 55, sinó als 30-35. Imagina que ets rus, tens 35 anys i tens 28-30 anys, no 44 anys com el teu company britànic.

El principi del "dia en dos" redueix a la meitat una resta ja petita. Com a resultat, vostè és el que augmenta perillosament la probabilitat de marxar a un món millor poc després del seu 50è aniversari. Però la teràpia gairebé garanteix que empènyer aquest perill més enllà del límit de 60 anys.

Lliçó 4. Negociar amb el metge

La psicòloga nord-americana Elizabeth Kubler-Ross, que va estudiar el comportament dels pacients després de l'anunci d'un diagnòstic mortal, va identificar les famoses cinc etapes:

1. Negació.
2. Enuig.
3. Ganga.
4. Depressió.
5. Adopció.

Des de llavors, els científics han descobert que no tots els pacients passen per totes aquestes etapes, i l'ordre de les etapes pot canviar. Però l'esquema és tan còmode i humà que es va enganxar.

És evident que en el cas de les malalties cròniques, més que no pas mortals, la reacció del pacient és diferent (personalment prefereixo pensar que és més suau i productiva).

Kubler-Ross va classificar les etapes de les malalties cròniques com aquesta:

1. Negació.
2. Enuig.
3. Por.
4. Tristesa.
5. Adopció.

En el meu cas, no hi va haver una etapa d'ira com a tal, i l'acceptació en lloc de la humilitat en el model estàndard va portar a un pla de vida constructiu. En el teu cas, també, pot ser que tot no surti d'acord amb l'esquema.

Mentre passeu una etapa rere l'altra, és important afegir una etapa de negociació i aconseguir el millor tracte amb la malaltia. Només és important trobar un bon assistent per tancar el tracte. Això és, per descomptat, un metge.

Se us prescriurà teràpia poc després del diagnòstic. El metge us dirà que tingueu més cura, us recomanarà un determinat estil de vida i medicaments i advertirà dels efectes secundaris.

Les notícies sobre la teva salut no t'han d'impedir viure la teva vida al màxim. Aquí és on comença la negociació. El seu tema és la qualitat de vida versus l'esperança de vida.

Imagineu-vos una bella figureta. Una joguina rara amb valor de museu. Es pot donar als nens, la joguina ràpidament aportarà poca felicitat i es trencarà sense pietat en dues setmanes. Pots demanar que la tracti amb cura, i el nen gran ho transmetrà al més petit d'aquí a uns mesos. Es pot posar darrere d'un vidre, durant molts anys. Es pot emmagatzemar en una caixa i només es pot mostrar ocasionalment. La teva salut és una joguina fràgil que ja s'ha trencat. La teva vida depèn de la cura amb què la manegis.

Una estratègia en la qual ho treus tot de la vida sense importar un munt dels consells d'especialistes no és la més rendible del món modern, on fins i tot alguns malalts són capaços de viure fins als vuitanta.

Molt sovint, el metge podrà oferir diverses opcions de tractament. És important triar no el que fa servir tothom, sinó el que s'adapti a tu. És difícil no posar-me com a exemple: per poder reunir-me amb socis i col·legues, vaig triar la teràpia cara, però molt menys limitada per a mi. A Rússia, el meu mètode d'insulina és utilitzat per menys del 5% de la població.

Així mateix, la propera vegada que vaig tornar a consultar sobre problemes neurològics, el meu metge i jo buscàvem no només pastilles, sinó un remei que mantingués la ment flexible. No té sentit allargar la teva vida si no pots ser productiu.

Aquesta selecció va durar diversos mesos, diferents metges van oferir diferents opcions, però ara sembla que estem a prop del nostre objectiu. Sense regatejar, seria molt pitjor, creieu-me.

Lliçó 5. No confieu en la medicina alternativa completa

Qualsevol fàrmac i mètode, l'eficàcia dels quals no s'hagi provat científicament (cap!), Pot ser que no funcioni o que sigui només un engany. Hi ha classes d'afirmacions en la comunicació que et calmaran, alleujaran l'estrès, et donaran esperança: fe en Déu, poders superiors, poders curatius de mumiyo i qualsevol altra cosa.

Fes dues llistes. En el primer, afegiu fons que estan garantits per treballar en el cos: medicaments que us prescriuen, estil de vida, etc. En el segon, els fons que creieu que alleujaran la vostra condició. Sens dubte, tots som individuals. Podeu creure que l'oració ajudarà a que la tauleta es dissolgui millor. És possible que la meditació curi el càncer. És possible que la dieta d'aliments crus sigui la millor que la humanitat ha inventat després de la dieta Prano.

Ara atenció. MAI barregeu llistes i mai deixeu que un element de la segona llista influeixi en la primera. Si creus en l'oració d'una píndola, primer pren una píndola i resa tant com vulguis. Però si el vostre metge us ha prescrit una dieta determinada per a la gastritis, no cal que us canvieu al sol sense consultar el vostre metge. Acabarà malament.

Des del moment del diagnòstic i el nomenament d'una teràpia convenient, hi ha una prioritat incondicional de la primera llista sobre la segona per a vostè. En cas contrari, moriràs abans del que volies.

Aquí l'exemple d'Steve Jobs, que va intentar tractar el càncer operable (!) amb herbes, seria un bon exemple, corrent fins als extrems. Va cometre l'error d'intercanviar les llistes. La teva tasca és viure més temps que Steve Jobs, que va durar 56 anys, res de res, fins i tot segons els estàndards russos. La seva estupidesa ha costat molt car a tota la humanitat.

Lliçó 6. La teva salut no és teva

Les malalties cròniques sovint formen els fatalistes de les persones: passi el que passi, quant s'alliberi, tant és, i no és cosa teva el que faig amb mi mateix: la meva salut em pertany. En la majoria dels casos, això és mentida.

Sovint es diagnostiquen malalties cròniques en persones majors de 30 anys. A aquesta edat, molts pacients tenen família i fills, treballen, paguen préstecs, ajuden els pares, és a dir, estan inclosos en un sistema amb diversos dependents o agents dependents.

Si una malaltia crònica els impedeix treballar, tothom en el sistema pateix. Els préstecs es tornen insuportables, la teràpia requereix fons, els estalvis es redueixen i és més difícil mantenir els fills i els pares. En una situació de crisi semblant, una persona sana busca feina a temps parcial. En el cas d'una malaltia crònica, el treball addicional crea una nova càrrega, la proporció "1 dia a 1 dia" canvia en una direcció no desitjada.

Aquest és el principal problema que resoldreu durant la resta de la vostra vida. No és una pregunta "per què jo" (perquè) o "com curar-ho" (de cap manera), sinó una qüestió de responsabilitat per als teus éssers estimats. Cada dia us hauria d'apropar a resoldre el problema "com preservar i millorar la qualitat de vida dels meus éssers estimats".

Aquí, cada experiència és individual i no hi pot haver cap consell. Per exemple, vaig trobar que la següent malaltia crònica és molt més fàcil d'experimentar en l'estatus d'especialista i professor independent que d'un empleat que intercanvia el temps de la seva vida a un ritme estrictament limitat. Si fa temps, fa cinc anys, vaig decidir diferent, ara, a principis del 2016, tota la meva teràpia podria ser diferent (com el país de residència).

Lliçó 7. Pla

Al llibre de la il·lustradora Jana Frank "" em va impressionar profundament la història de com la Jana s'enfrontava a una malaltia terrible que va xuclar tots els sucs i li va impedir dibuixar durant més de deu minuts alhora. Va vèncer la malaltia adonant-se de les seves capacitats i posant les seves accions sota un estricte control. Si necessites un descans cada deu minuts, has de saber què faràs en 10, 20 i 30 minuts.

Dos requisits previs per a una gestió eficaç són la comptabilitat i el control. La salut limita el teu temps i energia activa. Això vol dir que has de controlar el temps i l'energia, fer-te servir a tu mateix.

Considereu això no com una limitació, sinó com una oportunitat per posar les coses en ordre a la vostra vida. Els jocs, els programes de televisió, el passatemps sense rumb des del moment en què llegiu aquestes línies han augmentat molt de preu. Passar el temps sense rumb, després de tot, només és possible en absència d'un objectiu; és poc probable que a partir d'aquest dia tinguis almenys un dia sense objectiu.

Aquest no és un exemple de l'anomenat pensament positiu: dormir entre 7 i 8 hores al dia per a un pacient crònic és el mateix objectiu (i de vegades més important) que guanyar un milió. Adonar-se que finalment han aparegut regles clares a la vida, l'incompliment de les quals ocupa el temps assignat, no només neteja el cervell, sinó que també l'allibera de les convencions.

La darrera lliçó. Oportunitats al teu voltant

Qualsevol notícia, qualsevol esdeveniment, oportunitat, bona o dolenta, considera com una oportunitat. Gireu-lo cap per avall, si cal, desmunteu-lo i torneu-lo a muntar.

La negació, la ira, la por, la tristesa estan a l'ull de l'espectador. Als teus ulls, i no tens la culpa d'haver quedat cec durant un temps. Tanca els ulls, recorda com en la infantesa et semblava que el món està format per camins sense explotar i quan siguis gran, segur que els recorreràs de punta a punta tots alhora i alhora.

Així que això és tot. No t'ho va semblar.

Alexander Amzin