Per què és perillós prendre antidepressius sense recepta mèdica

2024 Autora: Malcolm Clapton | [email protected]. Última modificació: 2023-12-17 03:49

Prendre aquests medicaments sense la supervisió d'un metge pot provocar convulsions i fins i tot una aturada respiratòria.

Què és la depressió

Si et sents trist o deprimit, no ha de ser depressió. La depressió és un trastorn emocional greu que es produeix principalment per causes internes més que per factors externs.

Aquest diagnòstic greu es basa en els criteris següents:

• deteriorament de l'estat d'ànim;
• disminució del plaer d'aquelles activitats que abans t'agradaven;
• augment de la fatiga (la fatiga s'enrotlla després d'una caminada curta o de fer coses senzilles).

A més, tots aquests símptomes s'han d'observar la major part del dia i duren almenys dues setmanes. No desapareixeran si de sobte passa algun esdeveniment alegre, per exemple, una persona va ser promoguda en un lloc o se li va presentar una cosa desitjada des de fa temps.

Hi hauria d'haver diversos signes addicionals dels enumerats:

• incapacitat per centrar-se en la feina que s'està fent;
• dubte de si mateix;
• la sensació que la mateixa persona és la culpable de la seva malaltia;
• una persona deixa de veure un "buit" en el futur;
• dificultat per adormir-se, insomni, despertar intens;
• pèrdua de gana;
• ganes de fer mal al teu cos.

Només un metge -un psicoterapeuta o un psiquiatre- pot avaluar aquests símptomes i fer un diagnòstic. Hi ha tres raons per a això.

En primer lloc, hi ha diversos trastorns que s'assemblen molt a la depressió, però no ho són. Aquests són, per exemple, el trastorn bipolar, l'esquizofrènia, la demència. Són tractats, respectivament, d'una manera diferent.

En segon lloc, de vegades la depressió és causada per malalties dels òrgans interns, com el cor o el sistema endocrí. En aquest cas, el cervell rebrà menys oxigen, i haurà d'"apagar" o no debilitar les funcions més importants. En particular, l'estat d'ànim. Aquesta depressió s'anomena somatogènica i no desapareixerà fins que no es tracti la malaltia subjacent.

Finalment, hi ha formes atípiques de depressió. Es manifesten per altres símptomes, com ara augment de la gana, somnolència severa. Això requereix un tractament especial.

Com funcionen els antidepressius

Els productes químics especials anomenats neurotransmissors són els responsables de les emocions del nostre cos. Això:

• norepinefrina - una hormona, l'alliberament de la qual forma una sensació d'ansietat, també és responsable de la vigília i l'adaptació al món exterior;
• La serotonina és una hormona que crea una sensació de felicitat o plaer, i també controla l'ansietat, l'agressivitat, l'adormiment i el comportament sexual;
• dopamina - una hormona que provoca una sensació d'alegria intensa en resposta a una recompensa o un estímul;
• oxitocina - una hormona que crea sentiments de confiança, calma, redueix l'ansietat i les pors;
• melatonina - una hormona que regula el ritme circadià humà;
• àcid gamma-aminobutíric - un neurotransmissor amb efecte sedant;
• prolactina - una hormona responsable de la producció de llet materna i de la capacitat de tenir un orgasme en homes i dones;
• altres neurotransmissors.

Moltes d'elles són hormones i afecten no només l'estat d'ànim, sinó també el funcionament de tot l'organisme: el funcionament de les gònades, els canvis en la pressió arterial, l'activació o la desacceleració del cor. Altres, com l'àcid gamma-aminobutíric i la feniletilamina, són de naturalesa no hormonal i només regeixen les emocions.

La majoria de fàrmacs que pertanyen al grup d'antidepressius de les Directrius Clíniques Federals per al Diagnòstic i el Tractament dels Trastorns Depressius Recurrents només funcionen amb les tres primeres molècules enumerades: norepinefrina, serotonina i dopamina. Els medicaments funcionen on es troben els processos de dues cèl·lules nervioses (això s'anomena sinapsi nerviosa). Un procés secreta un neurotransmissor, que entra a l'espai entre les cèl·lules i allí actua sobre el procés d'una altra cèl·lula nerviosa.

Els processos de les cèl·lules nervioses interactuen amb diverses substàncies. Però en una unitat de temps, poden funcionar els mediadors que provoquen una sensació d'alegria o els que porten a un estat d'ànim deprimit. Dos no es poden encendre alhora.

Els antidepressius generalment prenen una de les tres vies principals per tenir el seu efecte:

1. Bloquegen l'enzim monoaminooxidasa (MAO) Directrius clíniques federals per al diagnòstic i tractament dels trastorns depressius recurrents que destrueixen neurotransmissors. Com a resultat, la serotonina, la norepinefrina i la dopamina actuen sobre les neurones durant més temps que abans. Els fàrmacs que actuen sobre la MAO poden inhibir-lo de manera irreversible o reversible.
2. No permeteu que les neurones que ja han secretat norepinefrina, dopamina o serotonina recuperin aquestes molècules (els fàrmacs s'anomenen inhibidors o bloquejadors de la recaptació). Com a resultat, les cèl·lules nervioses que necessiten rebre neurotransmissors interactuen amb aquestes hormones de l'alegria i el plaer durant més temps. Aleshores, si manteniu una concentració constant de l'antidepressiu al cos (és a dir, preneu-lo segons el prescriu el metge), les neurones no tindran temps de tornar a l'estat anterior. La persona deixarà d'experimentar un estat d'ànim tan deprimit com abans.
3. Augmentar l'alliberament de norepinefrina i serotonina, o només serotonina de les neurones desitjades. Com a resultat, es subministren més hormones de la felicitat a les neurones i l'estat de depressió disminueix.

Un grup separat d'antidepressius està format per fàrmacs que actuen sobre les neurones que produeixen melatonina, l'hormona del son. Una disminució de la seva producció provoca depressió estacional. A més d'augmentar la producció de l'hormona melatonina, augmenten l'alliberament de dopamina i norepinefrina, bloquejant un dels tipus de receptors que perceben la serotonina. Més hormones del plaer i la felicitat, i no hi ha espai al cervell per a les molècules que causen depressió.

El grup dels antidepressius també inclou preparats a base d'extracte d'herba de Sant Joan. Són capaços de suprimir la recaptació dels tres neurotransmissors: dopamina, serotonina i norepinefrina. Els antidepressius també inclouen fàrmacs a base de metionina, un aminoàcid que participa en la síntesi d'adrenalina.

Mites i exposicions antidepressius

Sovint, la gent té por de prendre antidepressius a causa dels efectes secundaris exagerats. Analitzem les idees errònies populars.

Els antidepressius no ajuden a resoldre problemes, només els fan oblidar-los

Els fàrmacs no afecten la memòria. A més, quan una persona està deprimida, té una percepció distorsionada dels seus problemes i poca energia per resoldre'ls. La recepta d'antidepressius sovint us pot ajudar a afrontar millor les tasques actuals conservant l'energia mental que una persona necessita.

Els antidepressius poden augmentar de pes

Alguns medicaments poden promoure l'augment de pes, però també hi ha medicaments que poden ajudar a perdre pes reduint la gana. Aquests són fluoxetina, sertralina, escitalopram.

Si una persona està preocupada per un problema de pes, s'ha d'informar al metge que prescriu antidepressius.

Les drogues s'hauran de fer servir de per vida

De mitjana, els antidepressius es prenen entre 6 i 9 mesos, de vegades més. Durant aquest temps, els símptomes de la depressió desapareixen. Tanmateix, en més del 20% de les Directrius Clíniques Federals per al Diagnòstic i el Tractament dels Trastorns Depressius Recurrents en Pacients, els signes de depressió reapareixen amb el temps.

Els antidepressius afecten la potència

Això no és cert. Algunes drogues afecten la teva vida sexual. Però només redueixen la libido, sense afectar la potència ni la capacitat d'obtenir un orgasme. En alguns casos (per exemple, si la persona era molt activa sexualment abans de la depressió), fins i tot pot millorar la relació sexual.

Com poden fer mal els antidepressius

Segons l'Ordre del Ministeri de Salut de la Federació Russa de l'11 de juliol de 2017 núm. 403n "Sobre l'aprovació de les normes per a la dispensació de medicaments per a ús mèdic, inclosos els medicaments immunobiològics, per part d'organitzacions farmacèutiques, empresaris individuals amb llicència a les activitats farmacèutiques" del Ministeri de Salut de la Federació de Rússia núm. 403n "En aprovació de les normes per a la dispensació de medicaments ", tots els antidepressius es dispensen amb recepta. Molts encara troben maneres de comprar aquests medicaments sense prescripció mèdica, sense tenir en compte que aquests estan lluny de ser medicaments inofensius. Interfereixen en l'equilibri natural dels neurotransmissors, la majoria dels quals, com dèiem, són hormones, és a dir, substàncies que funcionen no només amb el cervell, sinó també amb diversos òrgans interns.

Els principals efectes secundaris dels antidepressius són:

• Efectes sobre el sistema cardiovascular. Això és un augment de la freqüència cardíaca, una disminució de la pressió arterial amb una pujada sobtada del llit, desmais, dificultat per respirar.
• Canvis en el treball del sistema endocrí. Alguns antidepressius poden provocar un augment, menys sovint una disminució dels nivells de sucre en sang. També pot haver-hi secreció de llet de les glàndules mamàries en dones que no estan lactants.
• Deteriorament de l'aparell digestiu. Alguns antidepressius poden causar nàusees, vòmits, falta de gana, dolor abdominal, alteracions del gust i enfosquiment de la llengua.
• Alteracions del sistema nerviós: insomni o somnolència, marejos, tremolors (tremolors).
• Altres efectes secundaris: augment de la mida dels pits (en homes i dones), pèrdua de cabell, ganglis limfàtics inflats, augment de pes (augment de pes corporal si es pren el medicament durant més d'un any), hemorràgies a la pell o mucoses. membranes.

La presa de medicaments per a la depressió s'hauria de justificar clarament també perquè aquests medicaments estan "afinats". Són difícils de combinar amb altres medicaments i no s'han de prendre amb alcohol (i el curs del tractament dura almenys 6 mesos). A més, els antidepressius "no permeten" l'ús de determinats aliments.

Per exemple, quan preneu inhibidors de la monoaminooxidasa, no heu de menjar aliments que continguin els aminoàcids tiramina o tirosina. Es tracta de formatges, embotits, lactis, brous de carn, llegums, remolatxa i xucrut, embotits i salsitxes, fetge d'animals o d'aus. Si una persona que pren pirazidol, moclobemida o altres inhibidors de la MAO consumeix aquests aliments, pot desenvolupar la síndrome de tiramina. Aquest és un fort augment de la pressió arterial juntament amb un mal de cap sever i, de vegades, altres símptomes:

• envermelliment greu del cap i la cara;
• dolor intens al cor;
• violació del ritme cardíac;
• fotofòbia;
• mareig;
• convulsions.

Si preneu un inhibidor de la MAO i un fàrmac que bloqueja la recaptació d'un o més neurotransmissors, també es desenvolupen reaccions adverses greus:

• augment de la temperatura;
• nàusees o vòmits;
• mareig;
• convulsions, fins a provocar aturada respiratòria.

Què fer si observeu signes de depressió

La depressió és quelcom que provoca un fort patiment emocional i físic, redueix la qualitat de vida d'una persona i pot derivar en una discapacitat, ja que una persona ja no troba la força moral per treballar i fins i tot cuidar-se. Si es tracta d'una malaltia i no d'un deteriorament temporal de l'estat d'ànim, una mica més tard poden aparèixer pensaments suïcides. La depressió s'ha de tractar.

La teràpia ha de ser prescrita per un especialista - psiquiatre o psicoterapeuta. El metge no necessàriament comença el tractament amb la prescripció d'antidepressius. En casos lleus a moderats, especialment en nens i adolescents, la psicoteràpia, prendre suplements de magnesi i augmentar l'activitat física pot ser suficient.

L'automedicació definitivament no val la pena. No podreu avaluar de manera objectiva quins medicaments són adequats per a vosaltres i augmentar el risc d'efectes secundaris.